المعلومات الأساسية عن الدواء:

الفئة الدوائية:

أدوية منظمة لعمل القلب.

الإسم التجاري:

تامبوكور Tambocor

الإسم العلمي والمادة الفعالة:

فليسينيد اسيتات flecainide acetate

الشكل الدوائي المتوافر:

أقراص بتركيز 100مجم.

الشركة المصنعة:

ثري إم

3M

أدوية أخرى تحتوي على نفس المادة الفعالة

: لا يوجد.

معلومات عامة عن الدواء:

تعتمد قدرة القلب على ضخ الدم على العمل المتناغم بين حجراته الأربعة ( الأذين الأيمن والأيسر، والبطين الأيمن والأيسر). يتحكم في إنقباض القلب إشارات كهربائية تمر عبر عضلة القلب يستجيب لها القلب بالإنقباض والإنبساط وفق إيقاع منتظم الذي يمثل نبضات القلب.

في حالة إختلال التوصيل الكهربائي للقلب لأي سبب فإن نبضات القلب ستضطرب مما سيؤثر سلبا على قدرته على ضخ الدم.

يحتوي تامبوكور على مادة فليسنيد وهي من فئة مضادات الإعتلال القلبي

anti-arrhythmic. تعمل مادة فليسنيد على عضلة القلب مباشرة، حيث تقلل من إستجابة خلايا عضلة القلب للنبضات الكهربائية،فتؤدي إلى بطء التوصيل الكهربي بالقلب وتعطيه المجال لإعادة تنظيم إنقباضه وبالتالي تنظيم النبض من جديد.

دواعي الإستعمال :

– عدم إنتظام نبضات القلب arrhythmia.

– الحالات المرضية لنبض القلب السريع tachycardia.

– الخفقان الأذيني Atrial fibrillation.

الجرعات وكيفية الإستعمال:

ملحوظة هامة: من المهم جدا ألا يتم إستخدام هذا الدواء إلا تحت إشراف ومتابعة طبية دقيقة وفقط إذا إستدعت حالة المريض الصحية ذلك.

ملحوظة هامة 2: لا يتأثر تومباكور بالأكل وبالتالي يمكن تناوله في اي وقت قبل او بعد تناول الطعام.

تختلف الجرعة المستخدمة حسب سن المريض وطبيعة حالته المرضية التي يتم علاجها وبوجه عام فإن الجرعة المعتادة من تامبوكور للبالغين لعلاج اضطرابات ضربات القلب الأذيني تبدأ من نصف قرص 100مجم يوميا ويمكن زيادتها حسب إستجابة الحالة إلى 3 أقراص. أما في حالات الإضطراب البطيني فالجرعة تبدأ من قرص 100مجم يوميا ويمكن زيادتها حسب إستجابة الحالة حتى4 أقراص يومياً. الحكم على مقدار الجرعة المطلوبة من إختصاص الطبيب المعالج للحالة فقط.

محاذير الإستعمال :

يستعمل تامبوكور بحذر في الحالات التالية:

– المرضى كبار السن.

– قصور وظائف الكلى.

– قصور وظائف الكبد.

شاهد مقال :

تعرف على وظائف الكبد المتعددة في جسم الإنسان

–

تضخم عضلة القلب

.

– المرضى الذين يستعملون منظم ضربات القلب الصناعي.

– تاريخ مرضي للذبحة الصدرية.

– مرضى ضغط الدم المرتفع.

موانع الإستعمال:

– فرط الحساسية للمادة الفعالة.

– أمراض صمامات القلب.

– مرضى الفشل القلبي.

– مرضى الخفقان الأذيني الذي لم تتم معالجته لمدة طويلة.

– التاريخ المرضي للذبحة الصدرية.

– مرض بروجودا.

– الأطفال تحت سن 12 سنة.

الإستعمال مع الحمل والإرضاع :

لا توجد بيانات كافية عن استخدام هذا الدواء في فترة الحمل ولذلك لا يجب أن يستخدم مع الحمل إلا تحت إشراف الطبيب المعالج وفقط إذا كانت الفوائد المتوقعه تفوق المخاطر المحتملة للأم والجنين. بالنسبة للرضاعة الطبيعية فإن دواء تامبوكور يتم إفرازه في اللبن وقد يسبب أضراراً للرضيع لذلك لا ينصح بإستخدامه إلى ف حالات الضرورة القصوى التي تفوق فيها الفائدة المرجوة أيأخطار محتملة.

الآثار الجانبية المحتملة :

كأي دواء آخر، فإن إستعمال تامبوكور قد يسبب مجموعة من الآثار الجانبية التي قد يظهر بعضها او أغلبها عند بعض وليس بالضرورة كل المرضى.

آثار جانبية شائعة :

– الاحساس بعدم الإتزان والدوخة والصداع.

– اضطرابات الجهاز الهضمي كالغثيان، الانتفاخ، الاسهال وفقدان الشهية.

– الشعور بألم في العضلات و إرهاق.

آثار جانبية أقل شيوعا :

هذه الأعراض قد تحدث بنسبة بسيطة عند بعض المستخدمين وتشمل عدم التركيز و

طنين الاذن

، آلام بالعضلات وضيق بالتنفس، شعور بالتنميل في الاطراف وحدوث

زغللة في العين

وخاصة في أيام الإستخدام الأولى.

التداخلات الدوائية:

لا ينصح بإستخدام تامبوكور مع الأدوية التالية:

– ليدوكايين.

– بروسناميد.

– ميكسلتين.

– كوانيدين.

– مضادات الحساسية مثل تيرفيندين.

– مثبطات البروتييز مثل ريتنوفير، ولوبينفير.

اما الادوية التالية فيجب استعمالها بحرص مع تامبوكور لانها تزيد من تركيز المادة الفعالة في الدم :

– اميودارون.

– سيماتيدين.

– مثبطات إمتصاص السيروتونين الإنتقائية SSRI.

– أدوية علاج الملاريا.

– أدوية علاج ضغط الدم المرتفع من نوع غالقات قنوات الكالسيوم مثل فرابميل.

– أدوية علاج إضطراب نبضات القلب الأخرى.

– أدوية حاصرات بيتا مثل اتينولول وبروبانول.

المصادر:

https://www.drugs.com/drug-interactions/flecainide,tambocor.html

http://www.netdoctor.co.uk/medicines/heart-and-blood/a7613/tambocor-flecainide

/

https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/3905