يُعتبر انفصال المشيمة من أحدى أشهر المشكلات التي تواجه المرأة الحامل أثناء فترة حملها ، وأنفصال المشبمة يُعني خروج المشيمة عن جدار الرحم وذلك يكون في وقت مبكر عن وقت الولادة .

المشيمة هى :

المشيمة هى الجهاز المسئول عن توصيل الغذاء والأكسجين من الأم إلى الجنين طيلة فترة الحمل ، فتتكون المشيمة بمجرد حدوث حمل.

عبارة عن جزء متصل بالرحم ، وتنمو أثناء فترة الحمل ، وتساعد في تقديم الأكسجين و المواد التي تغذي الطفل ، كما أن من دورها أيضاً التخلص من الفضلات العالقة علي الرحم وعادةً توجد المشيمة في أعلي منطقة الرحم ، و هناك حالات أخرى تكون فيها المشيمة أسفل منطقة الرحم وتسمى بــ “المشيمة النازلة” ، وقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف ما قبل الولادة ، و يتم اكتشاف ذلك في الأسبوع الثامن والعشرون من الحمل أي أنه يكون في الشهور الأخيرة في الحمل، و يتم الكشف عنها عن طريق الموجات الفوق الصوتية “السونار “.

أوضاع المشيمة:

المشيمة الأمامية :

وتكون على الجدار الأمامي في الرحم .

المشيمة الخلفية :

وتكون على الجدار الخلفي في الرحم .

المشيمة القاعية :

وتكون على الجدار العلوي من الرحم .

المشيمة الجانبية إلى (اليمين , اليسار )

: وتكون على الجانب الأيمن أو الأيسر في الرحم .

وتُعد جميع الأوضاع طبيعية للمشيمة , وتقتصر المشاكل التي قد تحدث للمشيمة الأمامية ( المشيمة النازلة) على احتمال الولادة تكون قيصرية لأنها قد تتسبب في سد عنق الرحم مما يحيل الولادة الطبيعية , وللأسف قد يتعرضن أصحاب المشيمة النازلة بنسبة أعلى لحدوث نزيف لإنها قد تتواجد في مكان الذي يحتاج طبيب التوليد إلى إجراء القطع فيه لإخراج الطفل.

متى تحدث مشكلة أنفصال المشيمة :

تحدث عادةً هذه المشكلة في الثلث الأخير من فترة الحمل ، ولكنها من الممكن أن تحدث في أي وقت بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، ويطلق حينئذ عليها “الانفصال المبكر للمشيمة”.

أسباب الانفصال المبكر للمشيمة :

لم يعثروا الأطباء على أسباب واضحة لمثل هذه الحالات ، ولكن قد تحدث بعض الأفعال الخاطئة التي من الممكن أن تزيد من خطورة الإصابة بهذه المشكلة ، ومن هذه الأفعال :

– وجود ارتفاع في نسبة ضغط الدم , وهى من أكثر الأسباب أنتشاراً التي قد تؤدي إلى انفصال المشيمة عن جدار الرحم في مبكراً ، سواء كان أرتفاع الضغط بسبب الحمل أو أنه تتعانين منه كمرض مزمن.

– إذا كانت الحامل قد عانيت من انفصال مبكر للمشيمة في حملها السابق ، فهى أكثر عرضة له في حملها التالي.

– قد يحدث بسبب التدخين.

– قد يحدث إذا كان عمر الحامل أكبر من 35 سنة.

– إذا كانت المرأة الحامل تعاني من تمزق في الأغشية المحيطة بالرحم.

– تحدث إذا كانت كمية السوائل المحيطة بالجنين قليلة.

– عند وجود إصابة في الرحم التي بسبب صدمة أو حادثة.

أعراض الانفصال المبكر للمشيمة :

– يكون هناك نزيف مهبلي مستمر ولو كانت بنسبة قليلة ، يجب استشارة الطبيب فوراً .

– يحدث انقباضات فجأة ومؤلمة في الرحم تجعل تشعر بعدم الأرتياح ، مثل انقباضات الولادة التي يصطحبها آلالآم في أسفل الظهر.

– وجود آلالآم مستمرة في البطن.

تشخيص الانفصال المبكر للمشيمة وعلاجه :

– عن طريق أجراء أشعة موجات فوق الصوتية التي ستوضح جزء من المشكلة إن وجد.

– عن طريق عمل تحليل دم لاكتشاف إذا كانت تعاني من أنيميا حادة في الدم .

– عن طريق مراقبة لنبضات الجنين والتأكد من أسباب حدوث التقلصات في الرحم إن وجد.

إذا شك الطبيب المختص في الإصابة بانفصال المشيمة المبكر، يجب عليها الذهاب للمستشفى لعمل اللازم تحت رعاية طبية متكاملة وأخذ الأدوية اللازمة ، والمكملات الغذائية التي يقوم بوصفها الطبيب وذلك لأهميتها في محاولة علاج المشكلة وأعراضها ، أما في حالة عدم الأستجابة للدواء أو وصول المشيمة لدرجة لا يمكن معها العلاج مثل استمرارية النزيف ، ففي أغلب الأحيان ستخضع الحامل للولادة القيصرية المبكرة.

كيفية الوقاية من حدوث مشكلة انفصال المشيمة المبكر:

من الممكن حدوث هذه المشكلة حتى وإن كانت صحة الحامل جيدة ولا تعاني من عرض سابق ، فليس هناك سبب مؤكد لحدوثها ، ولكن أيضًا يمكنها اتباع بعض التعليمات لمزيد من الوقاية، ومنها:

– الابتعاد التام عن التدخين.

– علاج مشكلة

ارتفاع ضغط الدم

ومتابعة الضغط بشكل مستمر.

– إجراء الفحوصات بشكل انتظامياً خلال فترة الحمل.

– عد الأهمال في تناول حمض الفوليك، الذي يصفه الطبيب يوميًا خلال فترة الحمل الكاملة.