اعراض الحمى الشوكية وتاريخ اكتشافها

الحمى الشوكية المعروفة بالتهاب السحايا meningitis هو عبارة عن التهاب حاد بالأغشية الواقية التي تغطي كلًا من الدماغ و النخاع الشوكي تعرف تلك الاغشية باسم السحايا حيث تتعدد اسباب الالتهاب بسبب العدوى الفيروسية والبكتيرية او بسبب الكائنات الدقيقة تعتبر الحمى الشوكية من اخطر الامراض التي ينبغي الوقاية منها تكثر الاصابة بتلك المرض في الازدحام الشديد بسبب الاصابة بعدوى الطفيلية أو العدوى البكتيرية أو الفيروسية ، انتشرت الحمى الشوكية في الآونة الأخيرة التي تصيب الاشخاص اصحاب المناعة الضعيفة من الاطفال يسبب المرض مضاعفات خطيرة تلازم المصاب طوال حياته بسبب اصابة الغشاء المحيط بالمخ مما يؤدي إلى اصابة المريض بالتهاب الاغشية انتقال المرض يكون اقل شيوعًا بسبب تناول الادوية يكون المرض مهدد للحياة بسبب قربة من النخاع  والحبل الشوكي والدماغ و يتم تصنيف المرض كحالة طبيبة طارئة لأنه يسبب اضطرابات الوعي ويسبب مضاعفات أكثر حده .



أهم اعراض الحمى الشوكية:

90% من البالغين أهم العرض الاساسي لديهم هو الصداع الحاد حيث ان 90% من الحالات المصابة بجرثومة الحمى الشوكية تبدأ الاعراض الرئيسية بعدم القدرة على ثني الرقبة وتيبس العنق بسبب زيادة توتر العضلات وتصلب الرقبة حيث يكون ذلك بجانب الصداع اهم الاعراض التقليدية للحمى الشوكية مع ارتفاع درجة الحرارة بشكل مفاجئ بعد ذلك تبدأ في تغير الحالة العقلية للمريض هناك بعض الحالات الاخرى التي تظهر بجانب ذلك كرهاب الضوء عدم قدرة المصاب على تحمل الضوء الساطع او الاصابة برهاب الصوت عدم قدرة المريض على تحمل الصوت المرتفع او الصخب والضوضاء ولكن عند الاطفال تظهر علامات اخرى مثل تهيج الطفل وسرعة الانفعال وبروز اليافوخ خاصة عند الاطفال الرضع حتى عمر 6 أشهر من اهم الخصائص والأعراض المميزة لمرض الحمى الشوكية الم بالساق وظهور الاطراف الباردة وتغير لون الجلد بشكل غير طبيعي ، في بعض الحالات تكون اقل ظهور بنسب بسيطة يكون التهاب السحايا بسبب الجرثومة تظهر علامات مثل علامة كيرنيغ في شخص متسلق في ظهره يحدث الالم من ثنى الركب ولمنها تحدث بشكل نادر تكون الاعراض الهامة في التالي:

  • الصداع الحاد غير المعتاد.
  • الغثيان والقيء المصاحب لنوبات الصداع.
  • صعوبة التركيز والتشويش بالذات عند صغار السن.
  • عدم القدرة في الحفاظ على الاتصال العيني.
  • ظهور التشنجات العضلية.
  • النوم وصعوبة الاستيقاظ.
  • حدوث تيبس بالرقبة والعنق.
  • حساسية الضوء.
  • فقدان الشهية .
  • ظهور الطفح الجلدييكون فقط مع حالات الحمى الشوكية الفيروسية.
  • ألم بالساق .
  • برودة الايدي و القدم الاطراف مع شحوب الجلد و تغير لونه عن الطبيعي .
  • بالنسبة للأطفال البكاء المستمر بشكل مفرط .

من مضاعفات الاصابة بالحمى الشوكية تحدث المشاكل المبكرة للحمى الشوكية تؤدي إلى حدوث انسداد الدم و متلازمة استجابية التهابية مع هبوط الدم بشكل ملفت وسرعة ضربات القلب و انخفاض غير طبيعيى لتنفس انخفاض الدم في المراحل المبكرة يحدث ايضًا عدم امداد الدم بالشكل الكافي إلى اعضاء الجسم الهامة مما يسبب التخثر داخل الاوعية الدموية تدفق الدم الزائد يسبب زيادة خطر النزيف قد يحدث غرغرينا الاطراف مما يؤدي إلى متلازمة ووترهاوس فريدريكسن التي تكون قاتلة على الأغلب تتفتح انسجة الدماغ مما يزيد من الضغط داخل الجمجمة يسبب انخفاض في مستوى الوعي والفقدان المنعكس للحدقة بسبب الضوء يأخذ بذلك وضعيات غير طبيعية يسبب عرقلة لالتهاب بأنسجة الدماغ بسبب التدفق غير الطبيعي للسائل النخاعي مما يسبب نوبات اختلالية تكون بسبب ارتفاع الضغط في مناطق الالتهاب بأنسجة الدماغ ، قد يسبب اضطرابات في الاعصاب القحفية التي تنشأ في جذع الدماغ التي تتحكم في حركة العين والسمع وعضلات الوجه تستمر الاعراض البصرية وفقدان السمع ويؤدي إلى التهاب الدماغ والأوعية الدموية الذي يشكل خثرات بالدم في الاوردة الذي يسبب الضعف وفقدان الحس تكون الاعراض كالتالي:

  • فقدان السمع تمامًا.
  • العمى فقدان الرؤية.
  • تلف بالمناطق المسئولة عن التذكر والذاكرة.
  • فقدان النطق و صعوبات التعلم عند الاطفال.
  • بعض المشاكل السلوكية.
  • تلف بالمخ بشكل جزئي أو كامل.
  • الشلل الكلي او الجزئي.
  • الفشل الكلوي.
  • فشل في افراز هرمون الادرينالين بسبب تلف الغدة الكظرية المسئولة عنه.
  • الوفاة .



أسباب الاصابة بالحمى الشوكية:

يحدث المرض نتيجة للإصابة بالعدوى الفيروسية أو العدوى البكتيرية أو الجرثومية أو الطفيلية اسباب غير معدية عادة ما تكون فيروسة ، الحمى البكتيرية عادة ما تحدث بسبب التهاب البكتيريا بمجرى الدم وتسير بالمخ والحبل الشوكي وتحدث ايضًا بسبب غزو البكتيريا للغشاء المحيط بالمخ بشكل مباشر مما يحدث العدوى بالأذن والجيوب الانفية او بسبب حدوث كسور داخل الجمجمة مما يسبب وجود العديد من البكتيريا التي تسبب الحمى الشوكية مثل نيموكوكاس وميننجوكوكاس هيموفيللس و الليستريا أو بسبب تناول الادوية الخاطئة ويكون اقل حدوثًا او الحساسية من دواء ما او مرض من امراض السرطان و الذئبة الحمراء تكمن عوامل الخطورة في العمر غالبية حالات الحمى الشويكية تكون لدى الاطفال اقل من خمس سنوات العدوى البكتيرية عادة تؤثر على الاطفال الصغار لابد من التطعيم الوقائي واحمل الحامل عرضة للإصابة بالبكتيريا التي تضر الجنين او بسبب التعامل مع الحيوانات كالماشية او الجهاز المناعي الضعيف واستخدام الأدوية التي تثبط المناعة >



مخاطر الاصابة بالحمى الشوكية تكون في التجمعات :


رحلات الحج والعمرة والمدارس والمعسكرات و الثكنات العسكرية



العلاج :


في حالة ظهور اي من الاعراض سالفة الذكر كالصداع الحاد و التشويش والقيء لابد من الذهاب في الحال إلى الطبيب لا يوجد اي طريقة تعرف الانسان بنوع الحمى الشوكية دون التشخيص الطبي قد تتحسن الحمى الشوكية الفيروسية خلال بضعة ايام ولكن العدوى البكتيرية تكون خطيرة لذلك لابد من تناول التطعيمات الدورية للحمى الشويكة وعدم الاهمال ..