جراحة الجيوب الانفية ” Traditional sinus surgery for sinusitis “
تعد جراحة الجيوب الأنفية
Traditional sinus surgery for sinusitis
من العمليات التي يكون هدفها علاج التهابات الجيوب الانفية المزمنة و الحادة عندما لا يساعد العلاج الدوائي في الشفاء في حالة عدم نجاح عمليات المناظير الجراحية او حصول مضاعفات بسبب التهابات
الجيوب الانفية
، ينصح الطبيب المريض بإجراء تلك العملية لفتح الانسداد في منطقة الجيوب الانفية حيث أن هناك أربعة أزواج من الجيوب الانفية بالجمجمة و هي عبارة عن جيوب فارغة مملوءة بالهواء تصل عبر تجويف الانف من خلال فتحات صغيرة تشبه انابيب ، حيث يرجع الانسداد إلى التورم ببطانة نتيجة للتضخم بالغشاء المخاطي و يسمى ذلك بولييات أو انحراف الحاجز الانفي مع تورم الغشاء المخاطي على العظام فيظهر تبارز بجدار الانف حيث تجرى الجراحة للجيوب الانفية تحت التخدير الجراحي الكامل مع استخدام المنظار الطبي الذي يعمل على ازالة البوليبات و يعمل على توسيع الثقب لصرف السوائل من الجيوب الانفية و ازالة الجدران بين الجيوب الانفية عبر فتحات التصريف الجديدة في الجيوب الانفية مع تقويم الحاجز الانفي المنحرف بالطبع بعد الجراحة يتلقى المريض فترة من العناية بالمستشفي حتى تماثل الشفاء
.
التعرف على تشريح الجيوب الانفية :
تكون عبارة عن جيوب مملوءة بالهواء في الرأس و هناك اربعة من الجيوب كما سبق الشرح تدور الجيوب الهواء لتزليق الانف و تبثيه خاليًا من الجراثيم و الغبار و الاوساخ و تكون مبطنة بخلايا تسمى الغشاء المخاطي الذي يفرز المخاط للمساعدة على التقاط الاوساخ من الهواء الذي نتنفسه من ثم طردها للخارج باستخدام مرتكزات صغيرة تشبه الانابيب تسمى الصماغ المتوسطة و تفرزه الجيوب الانفية السليمة غير المسودة و الغشاء المخاطي غير الملتهب
.
كيفية سير العملية :
يتم اجراء جراحة التهاب الجيوب الانفية عبر اجراء فتحة
تصل لداخل الجيوب الانفية و يتم احداث هذه الفتحة من داخل تجويف الفم او عن طريق جلد الوجه ، هناك عدة طرق للوصول للجيوب الانفية الملتهبة و كل الامر يتعلق بتفضيل الطبيب المعالج ،
قد يتيح اجراء الشق للطبيب امكانية الوصول إلى الانسجة التي تمنع تنقية الجيوب الانفية لإزالتها
.
مخاطر اجراء الجراحة
:
تتضمن مخاطر جراحة التهاب الجيوب الانفية ، من الممكن حدوث النزيف الحاد او تسرب السوائل التي تحيط بالدماغ و النخاع الشوكي و حصول تلوث في الغشاء الذي يحيط بالمخ كمرض
التهاب السحايا
او الاصابة بالعمى و قد يتسبب بالوفاة
.
مرحلة ما بعد الجراحة :
يبقي الانف بعد جراحة الجيوب الانفية ملفوف بالضمادات من اجل امتصاص السوائل الاخرى ، يجب تغير الضمادة عدة مرات باليوم الواحد مع استعمال محاليل و مستحضرات الانف ذات الاساس الملحي ( مياه المالحة ) من اجل الحفاظ على الرطوبة داخل الجيوب الانفية مع تجنب ممارسة النشاط البدني الشاق او الانحناء الأمام لعدة ايام من المفضل استخدام جهاز ينثر الرطوبة بالجو مع الاخذ بالاعتبار ان هناك عدد من الطرق لعلاج التهابات الجيوب الانفية و تكون الجراحة أخر حل يصل الطبيب إليه و يكون الخيار الجراحي هو الافضل دائمًا حيث يعتمد نوع جراحة الجيوب الانفية على مجموعة من الاعتبارات منها مدى و شدة الاصابة و الجيوب المصابة بالالتهاب مع اجراء جراحة التهاب الجيوب الانفية في فشل الوسائل الاخرى و يسمح للمريض بالخروج من المستشفى بعد تزويده بتعليمات محدده و يجب ان يرافق المريض شخص احر لنقله إلى المنزل لتجنب حدوث النزف يجب ابلاغ الطبيب في الحال في حالة حدوث النزيف و ابلاغ الطبيب بحدوث اي مضاعفات خصوصًا وجود سائل اخضر ذات رائحة كريهة
..