متلازمة عظام الرسغ أو ما يطلق عليه النفق الرسغي carpal tunnel syndrome هو مرض يحدث نتيجة لانضغاط العصب المتوسط في عظام الرسغ المصابون بتلك المرض غالبًا لا يشعرون بأطراف الأصابع ، يتكون الرسغ أو المعصم من ثمانية عظام صغيرة تكون مربوطة بالأربطة ، يمر منها عصب يسمى العصب الوسيط يكون عبر الفراغ بين العظام في الرسغ يطلق عليها العظام الرسغية و الاربطة ،العصب الوسيط يكون سمك و عند حدوث الانضغاط عليه يحدث تلف بالعصب ذلك و لا يمكن علاجه بعد حدوث التلف تؤدي إلى تأكل العضلة في قاعدة الابهام باليد لذلك لا يستطيع المريض امساك الاشياء بإبهامه ، تكون آلام متلازمة الرسغ شديدة جدًا خصوصًا في فترة الليل و يتم عمل فحص كهربائي لتعرف على المرض ، يظهر المرض بالأعراض الخاصة بالفحص السريري مثل ألم في منطقة الرسغ مع التنميل في عضلات اليد قد يحدث شلل بالعضلات الصغيرة المسئولة عن تغذية العصب و يظهر أكثر عند النساء أكثر من الرجال ..

أسباب حدوث متلازمة عظام الرسغ carpal tunnel syndrome :

أولًا : قد يكون نتيجة لعدد من العوامل الوراثية .

ثانيًا : نتيجة لحدوث امراض تتعلق بالغدد الصماء .

ثالثًا :

قصور الغدة الدرقية

.

رابعًا : مضاعفات مرض السكري .

خامسًا : الرضوض المتكررة بالرسغ .

سادسًا : قد يكون نتيجة إرهاق اليد في الاعمال اليدوية كالتطريز و الخياطة و تنظيف المنزل أو لعب كرة السلة أو استخدام لوحة المفاتيح بكثرة ،فيحدث تلف العصب كنتيجة لإفراط في الاعتماد على الرسغ .

سابعًا : نتيجة لحدوث قريبة من عظام الرسغ

حيث ان العصب كما سبق الذكر يمر في نفق من جهات ثلاثة مكونة من عظام الرسغ و الجهة السطحية و الرباط العرضي القوي تكون عبارة عن أوتار مرنة جانبها يمر العصب ذو البنية الطرية جدًا ( شديد المرونة ) و يسبب الالتهاب يحدث تناقص بالعصب فيشكل الضغط على محتويات النفق تلك لأنه الأضعف من ناحية بنيته الهشة جدًا (الطرية ) فتظهر الأعراض كتنميل الاصابع و الالم الشديد بعظام الرسغ .

اختبارات التعرف على متلازمة عظام الرسغ carpal tunnel syndrome :

أولًا تخطيط الاعصاب الكهربائية : يلجأ الطبيب إلية في حالة الشك في الاصابة بمتلازمة عظام الرسغ .

ثانيًا اختبار فالين : حيث ان وضع الرسغ يكون في حالة انقباض قوي لو ظهرت على المريض العلامات كالتنميل يكون المريض مصاب بالمرض .

ثالثًا علامة تينل : يعرف الطبيب ذلك الاختبار عند وضع يديه على مكان العصب فتحدث ضربات متتالية حينها يحس المريض بشعور مرور التيار الكهربائي باليد .

رابعًا اختبار دوركان : يكون عن طريق الضغط على موقع العصب بيد واحدة لو ظهر التنميل يكون المريض مصاب المرض .

كيفية علاج متلازمة عظام الرسغ :

اولًا : عن طريق خضوع المريض لما يعرف بالعلاج الفيزيائي المسح بالموجات الضوئية على المنطقة المصابة .

ثانيًا : حقن الكورتيزون احيانًا تكون هي الحل الانسب للعلاج خصوصًا لمن لديهم حساسية من اي نوع .

ثالثًا : المضادات الحيوية مثل مضاد

البروفين

.

رابعًا : عمل جبيرة لكي تقلل من حركة الرسغ و تعطي راحة للمنطقة المصابة .

خامسًا : الجراحة و هي الحل الاخير في حالة عدم استجابة المريض للعلاج تعطي احسن النتائج تسمى عملية قيد القابضات يتم توسيع النفق لرفع سبب التضييق فيتم اراحة العصب المتوسط بالرسغ ، بشكل عام المرض ذلك لا يدعو ابدًا للقلق بعد العلاج يختفي الألم بشكل نهائي و لكن اهمال العلاج لمدة طويلة تتضاعف الأعراض بشكل مزمن و يصعب مع تلك الحالات الشفاء بعد ذلك فلا يجدي العلاج معها اي نتيجة و لا الجراحة