نمش الشيخوخة

نمش الشيخوخة المعروف باسم البقع الكبدية و يظهر في شكل بقع مسطحة و مدورة على الجلد و يمكن ان يظهر على الرقبة و الوجه و ظهر اليدين , و تظهر تلك البقع مع التقدم في العمر و تكون ذات لون بني او ذات لون قاتم و هو من الحالات الشائعة و التي لا تمقل اي خطورة و يمكن تشخيصه بمجرد النظر من الطبيب على الجلد بشكل قريب , و اذا لم يمثل ظهور تلك البقع ازعاجا يمكن ان يترك دون علاج اما ان كان مزعج فيمكن الخضوع للمعالجة و التي تعمل على تخفيف حدة البقع او يمكن ازالتها و منها الادوية , الليزر , التجميد او المعالجة بالبرد , تسحيج الجلد , التقشير الكيميائي

تشريح الجلد .



يعتبر الجلد اكبر اعضاء جسم الانسان حيث يقوم بحماية الجسم من الشمس و حرارتها و من الاصابات و العدوى , كما انه يساعد في تنظيم درجة حرارة الجسم , تخزين الماء و الدهون , انتاج فيتامين ( D ) , يتكون الجلد من طبقتين اساسيتين البشرة و هى الطبقة الخارجية للجلد و هى تتكون من خلايا حرشفية و الخلايا القاعدية و نجدها تحت الخلايا الحرشفية و هناك الجزء السفلي للبشرة و هو الخلايا الميلانينية او الصبغية و هى التي تعطي الجلد اللون المميز له , الأدمة و تمثل الطبقة الداخلية للجلد .

الاعراض .



بقع نمش الشيخوخة تظهر على الجلد و هى مسطحة ذات لون قاتم و يمكن ان يكون لون تلك البقع رماديًا او بنيًا او أسود و هى ذات احجام مختلفة و عادة فإن نمش الشيخوخة يظهر في : –

1- الوجه .

2- الكتفين و المنطقة في اعلى الظهر .

3- الذراعين .

4- اليدين .

5- القدمين .

بالطبع فإن تلك المناطق هى أكثر اجزاء الجسم التي تتعرض للشمس خلال مراحل حياة الانسان و غالبًا فإن ظهور نمش الشيخوخة يبدأ في الظهور بعد سن الاربعين , لكن في حالات قليلة يمكن ان يظهر عند من هم اصغر من اربعين و عادة فإن هذه المجموعة هم اصحاب البشرة الشقراء , هنا و يجب أن نعرف أن نمش الشيخوخة هو ظاهرة لا تمثل خطورة و لا تحتاج للمعالجة الا اذا كان المصاب بها منزعج من ظهور النمش و لكن هناك بعض الاعراض التي إن ظهرت يجب إستشارة الطبيب المختلص حيث أن ظهورها قد يعني إصابة الشخص بالورم الميلانيني و منها : –

1- تصبغ بقع النمش بلون قاتم .

2- ظهور البقع بمحيط غير منتظم .

3- حجمها يزداد بمعدل سريع .

4- ظهور مزيج غير المعناد من الألوان عليها .

5- الإحساس بالحكة و الألم و الإحمرار و النزف .

الاسباب .



1- السبب الاول لحدوث نمش الشيخوخة هو التعرض على مدى سنوات العمر الى الشمس و الأشعة الفوق بنفسجية , حيث تؤثر على الميلانين او الخلايا الصبغية في الجلد و هو يوجد في طبقة البشرة اى الطبقة العلوية من الجلد , حيث تقوم الأشعة الفوق بنفسجية بزيادة سرعة إنتاج الميلانين مما يؤدي الى اسمرار الجلد للمساعدة في حماية طبقات الجلد العميقة من الأشعة الفوق بنفسجية .

2- يمكن أن تظهر بقع نمش الشيخوخة بسبب التعرض لمصابيح التسمير و أسرة التسمير .

3- مجرد التقدم في السن يؤدي الى زيادة إنتاج الميلانين في الجلد مما قد يؤدي الى ظهور نمش الشيخوخة .

4- التدخين و التعرض للتدخين يزيد من إحتمالات ظهور نمش الشيخوخة .

5- الوراثة تمارس دورًا في زيادة إحتمال ظهور النمش .

عادة فإن بعض الأشخاص يكونون عرضة بشكل أكبر لظهور نمش الشيخوخة و هم : –

1- ذوي البشرة الفاتحة اللون او الشقراء .

2- الأشخاص الذين يتعرضون بشكل كبير و لمدد طويلة الى الشمس او لهم تاريخ في الإصابة بالحروق الشمسية .

التشخيص .



الفحص الجسدي للمصاب و التعرف على التاريخ المرضي سواء للشخص او للأسرة .

عادة يتم تشخيص نمش الشيخوخة بمجرد ان يقوم الطبيب بإلقاء نظرة قريبة على الجلد و لكن للإطمئنان ة التأكد يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء فحوص معينة للعمل على إستبعاد بعض الأمراض مثل النمشة الخبيثة , الشامات , التقران المثي .

المعالجة .



نمش الشيخوخة لا يحتاج للمعالجة فهو لا يمثل خطورة و انما يمكن ان يكون مصدر ازعاج لذا يمكن ان يقوم الطبيب بوصف معالجة من المعالجات المتاحة للجلد .

ان كريمات تفتيح البشرة يمكن ان تساعد في التخفيف من حدة النمش و كذلك فإنه للمعالجة يجب ان يستخدم المصاب واقيات الشمس واسعة الطيف و تستخدم الواقيات خلال مختلف مراحل المعالجة .

و من المعالجات التي يمكن اتباعها في معالجة النمش : –


1- الليزر : –

حيث يتم اتلاف الخلايا الميلانينية مع المحافظة على سلامة الجلد و تتم المعالجة على مجموعة كبيرة من الجلسات و تختفي البقع على مدى اسابيع او اشهر بالتدريج .


2- التجميد : –

او المعالجة بالبرد و فيه يتم وضع النيتروجين السائل او اى مادة مجمدة اخرى على اماكن بقع النمش حيث تعمل تلك العملية على اتلاف الأصباغ الزائدة .


3- تسحيج الجلد : –

و فيها يتم حك طبقة الجلد السطحية بفرشاة دوارة و سريعة مما يعمل على ازالة تلك الطبقة السطحية حتى تنمو طبقة جديدة خالية من البقع .


4- التقشير الكيميائي : –

يتم باستخدام مادة حمضية توضع على مكان النمش مما يترتب عليه حرق الطبقة السطحية من الجلد و تقشيرها و بالتالي السماح لطبقة جلد جديدة بالنمو .

الوقاية .



1- من افضل طرق للحماية من ظهور نمش الشيخوخة الاقلال من التعرض للشمس و الامتناع عن التعرض لها في الفترة من العاشرة صباحًا و حتى الرابعة عصرًا .

2- استخدام واقيات الشمس واسعة الطيف قبل الخروج في الشمس بنصف ساعة و وضع طبقة منه كل ساعتين حال التواجد في الشمس .

3- استخدام قبعة واسعة لتوفير الحماية من الشمس و كذلك ارتداء ملابس مغطاه بشكل جيد لتغطية الذراعين و الساقين كما يجب الابتعاد عن التدخين او التدخين السلبي