استراديول Estradiol ،

أحد مشتقات الاستروجين الهرمون المسئول عن وظائف الجهاز التناسلي والصفات الجنسية الثانوية ، وهو يؤثر على افراز الجونادوتروبين من الغدة النخامية ، كما يعمل على تثبيط الإباضة بعد الولادة ومنع احتقان الثدي ، الحفاظ على الفسفور والكالسيوم وتحفيز تكوين العظام ، بالإضافة لكبح الآثار التنشيطية لهرمون التستوستيرون .

دواعي الاستعمال :

–

يوصف استراديول لعلاج الأعراض الحركية الوعائية المعتدلة والشديدة المصاحبة لسن اليأس مثل الهبات الساخنة ، الحرقان ، الاحمرار ، و

جفاف المهبل

.

–

علاج ضمور المهبل والفرج المعتدل والشديد المتزامن مع انقطاع الطمث .

–

علاج نقص

هرمون الاستروجين

الناتج عن قصور الغدد التناسلية ، أو استئصالها ، فشل المبيض .

–

علاج تلطيفي لسرطان البروستاتا المتقدم .

–

علاج تلطيفي لسرطان الثدي المنتشر في الرجال والنساء بعد سن اليأس .

–

الوقاية من

هشاشة العظام

بعد سن اليأس .

موانع الاستعمال :

–

فرط الحساسية للدواء .

–

النزف المهبلي الغير مشخص .

–

المرضى ذو التاريخ بأمراض شرايين سابقة أو حالية .

–

اعتلال الكبد الحاد .

–

تخثر الأوردة العميقة ، أو الخثار المتحرك .

–

الحمل .

–

سرطان الثدي أو الأورام المعتمدة على هرمون الاستروجين .

–

الإصابات الحديثة بالسكتة الدماغية أو النوبات القلبية .

الأعراض الجانبية :

–

الغثيان .

–

القئ .

–

الانتفاخ وتشنجات المعدة .

–

ألم وتورم الثدي .

–

تساقط الشعر

.

–

الإفرازات والحكة المهبلية .

–

التغيير في فترات الطمث .

التداخلات العلاجية :

عند استعمال استراديول مع أي علاجات أخرى يجب اخبار الطبيب قبل البدء في استعمال ، إذ قد تحتاج الجرعات للتعديل أو الخضوع لفحوصات معينة وهذه الأدوية هي :

–

الكورتيكوستيرويد مثل البريدنيزون ، والذي قد يزيد من تأثير الدواء وسمية الكورتيكوستيرويد .

–

الفينتوئين يقلل من تأُير الاستروجين .

–

محفزات السيتوكروم 3 أ 4 مثل الفينوباربيتال ، كاربامازيبين ، مودافينيل ، ريفامبين ، نبتة سان جون ، توبيراميت ، وهي تعمل على تقليل تركيز البلازما ، وتقليل التأثير الدوائي له ، أو قد تؤدي لحدوث نزف في الرحم .

–

مثبطات السيتوكروم 3 أ 4 مثل مضادات الفطريات أزول مثل الايتراكونازول ، الكيتوكونازول ، عصير الجريب فروت ،

المضادات الحيوية

ماكرولايد مثل الكلاريثروميسين ، الارثيروميسين ، ريتونافير ، وهي تعمل على زيادة مستويات الاستروجين في البلازما مما يؤدي لزياة الآثار الجانبية .

–

هرمونات الغدة الدرقية ليفوثيروكسين ، تعمل على تقليل تركيز المصل من الثيروكسين الحر ، زيادة تركيز المثل الثيروتروبين ، والحاجة لهرمون الغدة الدرقية .

الاحتياطات :

–

الخرف ، قد يزيد الميدروكسي بروجستيرون من مخاطر اصابة النساء بالخرف بعد سن اليأس والذي تزيد نسبته فوق سن 65 .

–

أمراض القلب ، لا يستعمل استراديول مع أو بدون البروجيستين للوقاية من أمراض القلب أو الخرف مما قد يزيد من خطورتها .

–

مراقبة ضغط الدم عند البدء في استعمال استراديول وبشكل منتظم ، مع مراقبة منتظمة لوظائف الغدة الدرقية .

–

يحذر استعماله لمرضى الكلي ، وجلطات الدم ذات التاريخ العائلي .

–

انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم .

–

زيادة مستوى السكر في الدم .

–

مرضى الصداع النصفي .

–

الصرع .

–

المدخنين ، ومرضى السمنة .

–

قد يزيد من خطور الإصابة بأمراض المرارة .

–

يجب التوقف عن استعمال استراديول قبل اجراء العمليات الجراحية الكبرى أو عدم الحركة لفترة طويلة .

–

لا يستعمل خلال فترة الحمل أو الرضاعة .

–

يستخدم بحذر في كبار السن وبأقل جرعة فعالة .

–

لم يثبت سلامة استخدام الأطفال للدواء .

–

يجب فحص الثدي عند استعمال استراديول لفترة طويلة نظرا لاحتمالية الإصابة بسرطان الثدي ، والمبيض ، والرحم وذلك كل 3 شهور .

–

فحص العينين سنويا في حال ارتداء

العدسات اللاصقة

عند الشعور بعدم القدرة على ارتداءها .

–

اخبار الطبيب باستعمال استراديول عند اجراء جراحات الأسنان .

أشكال الدواء :

–

محلول للحقن : 5 ملج/مل ، 10 ملج/مل ، 20 ملج/مل ، 40 ملج/مل .

–

أقراص : 0.5 ملج ، 1 ملج ، 2 ملج .

الأسماء التجارية :

–

اوفستن .

–

أورومون .

–

فولون .

–

استروفيم أقراص .

–

استروفيم .

–

استروفيم فورت أقراص .