كساح الأطفال (لين العظام) ،

ويعرف بالرخد أو تلين العظام الطفلي وهو مرض يصيب الأطفال بعد تمام العام الأول وينتج عن نقص الكالسيوم وفيتامين د أو الفوسفات في مرحلة النمو ، مما يؤدي لضعف وتلين العظام ، وتأخر نمو الهيكل العظمي .

أسباب كساح الأطفال :

–

نقص فيتامين د ، حيث أنه يساعد في السيطرة على مستويات

الكالسيوم

والفوسفات في الجسم مما يؤدي لإفراز هرمونات تسبب اطلاق الكالسيوم والفوسفات من العظام مما يؤدي لضعفها وتلينها .

–

عدم التعرض لأشعة الشمس ، حيث أن الجلد يعمل على تصنيع فيتامين د عند التعرض للشمس ، ويصاب الأطفال بنقص

فيتامين د

في المناطق التي لا تسطع فيها الشمس لفترات طويلة ، أو للأطفال المقيمين في المنازل لفترات طويلة خلال النهار ويحرمون من أِشعة الشمس .

–

نقص فيتامين د في الغذاء ، والذي قد ينتج عن عدم تحمل الأطفال لهضم اللاكتوز (الحليب) ، أو عدم تناول مشتقات الحليب بكميات كافية ، أو اتباع انظمة غذائية نباتية .

–

الأطفال الذي يرضعون رضاعة طبيعية معرضون للإصابة بكساح الأطفال ، حيث أن حليب الأم لا يحتوي ما يكفي الجسم من فيتامين د .

–

نقص الكالسيوم والفسفور في الغذاء .

–

أسباب وراثية مرتبطة بالجينات ، إذ تكون الكلية غير قادرة على الاحتفاظ بالفسفور .

–

خلل الكلية مثل الحماض الكلوي الأنبوي .

–

الاضطرابات التي تقلل امتصاص وهضم الدهون والتي تؤدي لصعوبة امتصاص فيتامين د في الجسم .

–

في الأطفال المرضى باضطرابات الكبد حيث يفشل الكبد في تحويل فيتامين د إلى صورته الفعالة .

أعراض كساح الأطفال :

–

ألم في العظام (الذراعين ، الساقين ، العمود الفقري ، الحوض) .

–

تشوهات الأسنان مثل بطء تكون الأسنان ، حفر مينا الأسنان ، التسوس .

–

اعاقة النمو .

–

تكرر كسور العظام .

–

تشنجات في العضلات .

–

تشوهات الهيكل العظمي مثل تشوهات الجمجمة و الحوض ، تقوس الساقين ، نتوءات في القفص الصدري والعمود الفقري ويروز عظمة الصدر إلى الأمام .

تشخيص كساح الأطفال :

–

الفحص البدني الذي يكشف عن ألم العظام .

–

الفحوصات التي تساعد في تشخيص المرض مثل تحليل غاز الدم الشرياني ، فحوص الدم ، الأشعة السينية للعظام ، فحص فسفتاز المصل القلوي ، فسفور المصل ، النظير الإنزيمي للفستفاز القلوي ، الكالسيوم المتأين ، هرمون جارات الدرق ، هرمون جارات الدرق ، كالسيوم البول .

علاج كساح الأطفال :

–

تعويض الكالسيوم والفسفور وفيتامين د علاج كافي لمعظم أعراض الكساح وذلك بتناول السمك ، الكبدة ، الحليب المصنع .

–

التعرض لأشعة الشمس بقدر معتدل .

–

تستخدم مكملات فيتامين د لعلاج مشكلة الاستقلاب .

–

تعديل الوضعية أو التقويم يستخدم لتقليل تشوهات العظام ، في حين تحتاج بعض التشوهات العظمية لجراحات .

مضاعفات كساح الأطفال :

–

ألم العظام المزمن .

–

التشوهات العظمية .

–

احتمالية الإصابة بالكسور بسهولة .