نشرة تفاصيل دواء كارفيدول Carvedilol
كارفيدول هو نوع من الادوية تسمى حاصرات بيتا ، تعمل عن طريق منع المستقبلات بيتا التي تم العثور عليها في أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك القلب ، مما يمنع عمل اثنين من الهرمونات التي يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الجسم ، وتسمى النورادرينالين والأدرينالين ، وهذه الهرمونات هي المسؤولة عن رد فعل الجسم على المواقف العصيبة ، وهذا بدوره يقلل من الضغط حيث يتم ضخ الدم من القلب وجميع أنحاء الجسم ، مما يساعد على
خفض ضغط الدم
، وبالتالي يمكن أن يستخدم كارفيدول لخفض ضغط الدم المرتفع
الاسماء التجارية الأخرى لدواء كارفيدول :
رياكافيلول RIACAVILOL
رياسافيلول RIACAVILOL
ديلاتريند DILATREND
كوريغ COREG
ما هي استخدامات دواء كارفيدول :
–
ارتفاع ضغط الدم
(ضغط الدم)
–
الذبحة الصدرية
(كعلاج منتظم لمنع وقوع هجمات)
– مع الأدوية القياسية المستخدمة في علاج قصور القلب
كيفية تناول دواء كارفيدول :
– يجب ابتلاع أقراص كارفيدول مع شربة ماء ، إذا كنت تأخذ هذا الدواء لقصور القلب المزمن يجب عليك تناول الأقراص مع الطعام
– الجرعة الموصوفة وعدد مرات تناول هذا الدواء تعتمد على الحالة التي يتم علاجها ، وعادة ما تؤخذ الأقراص مرة واحدة أو مرتين يومياً ، فمن المهم اتباع التعليمات المعطاة من قبل الطبيب
– حاول دائما أن تأخذ الجرعات الخاصة بك في الأوقات نفسها ، هذا يساعدك على تذكر تناولها
– إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة ، تناولها عندما تتذكر ، إلا إذا كان الوقت تقريبا قد حان لاتخاذ الجرعة التالية ، في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية عند ميعادها ، ولا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
– من المهم أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك لك
تحذيرات عند تناول دواء كارفيدول :
– هذا الدواء قد يسبب التعب و
الدوخة
، ويجب الحرص عند تنفيذ الأنشطة الخطرة مثل القيادة أو تشغيل الآلات
– يجب أن لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة ، وخاصة إذا كان لديك مرض القلب الإقفاري (عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية) ، عندما يتم العلاج مع هذا الدواء ان يتم إيقافه تدريجيا ، وعادة ما يزيد على أسبوع إلى أسبوعين ، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب
– إذا ذهبت إلى المستشفى أو إلى طبيب الأسنان لعملية جراحية يجب أن نقول للشخص أنك تأخذ هذا الدواء . وذلك لأن ضغط الدم قد ينخفض جدا إذا ما أتيحت لك أنواع معينة من التخدير أثناء تناول هذا الدواء
– لعلاج قصور القلب ، والمعاملة مع كارفيدول يجب أن تبدأ بفحص من قبل اختصاصي المستشفى ، فشل قلبك قد يزداد سوءا في حين أخذ هذا الدواء ، وخاصة في وقت مبكر من العلاج ، قد يتسبب هذا في أعراض زيادة (مثل التعب و
ضيق التنفس
) وعلامات احتباس السوائل (مثل زيادة الوزن وتورم في الساقين) ، استشر طبيبك إذا الأعراض الخاصة بك أزدادت سوءا لأنه قد تحتاج إلى تغيير جرعة من كارفيدول أو الأدوية الأخرى الخاصة بك
استخدام دواء كارفيدول بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– انخفاض وظيفة الكلى
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل القلب أو ضعف في القلب
– تباطؤ التوصيل الكهربائي بين غرف القلب
– شكل حاد من آلام في الصدر ليس سببها الإجهاد
– الظروف التي تنطوي على ضعف الدورة الدموية في الشرايين في الأطراف ، على سبيل المثال اليدين والقدمين (اضطرابات الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود أو العرج المتقطع)
– مرض السكري (هذا الدواء قد يخفي أعراض
انخفاض السكر في الدم
، مثل زيادة معدل ضربات القلب والرعاش ، وجرعة من دواء مرض السكري الخاص بك قد تحتاج تعديل)
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التغيرات المفاجئة في مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم)
– فرط نشاط الغدة الدرقية
– ضعف العضلات غير الطبيعي (الوهن العضلي الوبيل)
– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية
–
الصدفية
موانع استخدام دواء كارفيدول :
– الأشخاص الذين يعانون من خلل خطير في مسارات الرسالة الكهربائية للقلب مما يؤدى إلى انخفاض وظيفة القلب
– قصور القلب غير المنضبط
– الأشخاص الذين لديهم معدل ضربات القلب بطيئ جدا (بطء القلب – أقل من 50 نبضة في الدقيقة)
– فشل القلب للحفاظ على دوران كافي من الدم في جميع أنحاء الجسم (صدمة قلبية)
– انخفاض وظائف الكبد
– انخفاض شديد في ضغط الدم
– احتباس السوائل التي تتطلب العلاج بأدوية القلب عن طريق الوريد ، مثل الديجوكسين
– مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
– تاريخ الربو ، والتنفس أو أي صعوبات أخرى في التنفس
– الأشخاص الذين يعانون من زيادة في حموضة الدم (الحماض الأيضي)
– الورم الغير معالج من الغدة الكظرية (ورم القواتم)
– الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاما
– هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم إذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته
– إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا
الحمل والرضاعة الطبيعية :
– ينص الصانع ان هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ما لم يعتبر ضروري من قبل الطبيب ، حاصرات بيتا تقلل تدفق الدم إلى المشيمة ، والتي يمكن أن تزيد من فرص الولادة المبكرة أو وفاة الجنين ، كما أنها قد تبطئ نبضات قلب الجنين ، وتسبب انخفاض السكر في الدم ، أو تقييد نمو الجنين في الرحم
– قد تمر هذه الأدوية إلى حليب الثدي بكميات صغيرة . لأن هذا الأمر قد يتسبب في إبطاء معدل نبضات قلب الجنين أو انخفاض السكر في الدم ، فمن المستحسن أن هذا الدواء لا يستخدم من قبل الأمهات المرضعات ، ولابد من طلب المشورة الطبية من الطبيب
الآثار الجانبية لتناول دواء كارفيدول :
الشائعة جدا :
– الشعور بالتعب
– الدوخة
– الصداع
– انخفاض ضغط الدم
– انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة (قصور القلب)
المشتركة :
– الالتهابات الصدرية
– التهابات المسالك البولية
– ضربات القلب أبطأ من الطبيعي (بطء القلب)
– احتباس السوائل
– زيادة الوزن
– مستويات
الكوليسترول
– التغييرات في
نسبة السكر في الدم
، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري
– الاكتئاب
–
جفاف العيون
أو غضب
– اضطرابات بصرية
– هبوط في ضغط الدم عند الانتقال من النوم إلى الجلوس أو وضعية الجلوس إلى الوقوف ، مما قد يسبب الدوخة ، والدوار الخفيف أو الإغماء
– برودة اليدين والقدمين
– ألم في اليدين والقدمين
– التشنج ، ألم في الساق والعضلات
– تضييق الأوعية الدموية في اليدين
– اضطرابات في القناة الهضمية مثل الغثيان ، و
الاسهال
، والقيء ، وآلام في البطن أو عسر الهضم
– مشاكل مع وظيفة الكلى
– فقر الدم
من غير المألوفة :
– مشاكل جنسية مثل العجز الجنسي
– ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي ، والحكة ، وخلايا النحل ، وزيادة التعرق ، والتهاب الجلد أو البشرة الجافة
– فقدان الشعر
– الإمساك
– الوخز في اليدين والقدمين
– الإغماء
–
اضطرابات النوم
النادرة :
–
احتقان الانف
– الصفير
– أعراض تشبه الانفلونزا
–
جفاف الفم
– انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم (الصفيحات)
نادرة جدا :
–
سلس البول
عند النساء
– انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض)
– التغيرات في مستويات
انزيمات الكبد
دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات ان دواء كارفيدول قد يقلل من نسبة السكر في الدم ، مما له تأثير خفض فاعلية بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري ، لذلك يجب على مرضى السكري ان ترصد بدقة نسبة السكر في الدم أثناء تناول هذا الدواء ، كما ان كارفيدول يمكن أيضا أن يحجب بعض من علامات انخفاض السكر في الدم ، مثل زيادة معدل ضربات القلب والهزة ، وقد يكون هناك خطر متزايد من بطء معدل ضربات القلب وكتلة القلب إذا تم استخدام كارفيدول في تركيبة مع الأدوية التالية :
-الديجوكسين
-ديلتيازيم
-أدوية عدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال اميودارون ، فليكاينيد ، الكينيدين
-فيراباميل
كما ان كارفيدول قد يزيد من مستويات الدم مع الأدوية التالية :
-سيكلوسبورين
-الديجوكسين
-المضادات الحيوية ريفامبيسين قد تقلل من مستوى الدم من كارفيدول
والأدوية التالية قد تقلل من تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء :
-الستيرويدات القشرية ، مثل ديكساميثازون أو بريدنيزولون
-الاستروجين ، مثل تلك الموجودة في حبوب منع الحمل
-الاستخدام المنتظم للعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين ، ديكلوفيناك أو اندوميثاسين (جرعات تسكين الألم في بعض الأحيان من غير المرجح أن يكون لها تأثير كبير)