نشرة تفاصيل دواء كارفيدول Carvedilol

كارفيدول هو نوع من الادوية تسمى حاصرات بيتا ، تعمل عن طريق منع المستقبلات بيتا التي تم العثور عليها في أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك القلب ، مما يمنع عمل اثنين من الهرمونات التي يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الجسم ، وتسمى النورادرينالين والأدرينالين ، وهذه الهرمونات هي المسؤولة عن رد فعل الجسم على المواقف العصيبة ، وهذا بدوره يقلل من الضغط حيث يتم ضخ الدم من القلب وجميع أنحاء الجسم ، مما يساعد على

خفض ضغط الدم

، وبالتالي يمكن أن يستخدم كارفيدول لخفض ضغط الدم المرتفع


الاسماء التجارية الأخرى لدواء كارفيدول :


رياكافيلول RIACAVILOL

رياسافيلول RIACAVILOL

ديلاتريند DILATREND

كوريغ COREG


ما هي استخدامات دواء كارفيدول :




ارتفاع ضغط الدم

(ضغط الدم)



الذبحة الصدرية

(كعلاج منتظم لمنع وقوع هجمات)

– مع الأدوية القياسية المستخدمة في علاج قصور القلب


كيفية تناول دواء كارفيدول :


– يجب ابتلاع أقراص كارفيدول مع شربة ماء ، إذا كنت تأخذ هذا الدواء لقصور القلب المزمن يجب عليك تناول الأقراص مع الطعام

– الجرعة الموصوفة وعدد مرات تناول هذا الدواء تعتمد على الحالة التي يتم علاجها ، وعادة ما تؤخذ الأقراص مرة واحدة أو مرتين يومياً ، فمن المهم اتباع التعليمات المعطاة من قبل الطبيب

– حاول دائما أن تأخذ الجرعات الخاصة بك في الأوقات نفسها ، هذا يساعدك على تذكر تناولها

– إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة ، تناولها عندما تتذكر ، إلا إذا كان الوقت تقريبا قد حان لاتخاذ الجرعة التالية ، في هذه الحالة اترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية عند ميعادها ، ولا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية

– من المهم أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك لك


تحذيرات عند تناول دواء كارفيدول :


– هذا الدواء قد يسبب التعب و

الدوخة

، ويجب الحرص عند تنفيذ الأنشطة الخطرة مثل القيادة أو تشغيل الآلات

– يجب أن لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة ، وخاصة إذا كان لديك مرض القلب الإقفاري (عدم كفاية تدفق الدم إلى القلب ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية) ، عندما يتم العلاج مع هذا الدواء ان يتم إيقافه تدريجيا ، وعادة ما يزيد على أسبوع إلى أسبوعين ، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب

– إذا ذهبت إلى المستشفى أو إلى طبيب الأسنان لعملية جراحية يجب أن نقول للشخص أنك تأخذ هذا الدواء . وذلك لأن ضغط الدم قد ينخفض جدا إذا ما أتيحت لك أنواع معينة من التخدير أثناء تناول هذا الدواء

– لعلاج قصور القلب ، والمعاملة مع كارفيدول يجب أن تبدأ بفحص من قبل اختصاصي المستشفى ، فشل قلبك قد يزداد سوءا في حين أخذ هذا الدواء ، وخاصة في وقت مبكر من العلاج ، قد يتسبب هذا في أعراض زيادة (مثل التعب و

ضيق التنفس

) وعلامات احتباس السوائل (مثل زيادة الوزن وتورم في الساقين) ، استشر طبيبك إذا الأعراض الخاصة بك أزدادت سوءا لأنه قد تحتاج إلى تغيير جرعة من كارفيدول أو الأدوية الأخرى الخاصة بك


استخدام دواء كارفيدول بحذر في الحالات التالية :


– كبار السن

– انخفاض وظيفة الكلى

– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل القلب أو ضعف في القلب

– تباطؤ التوصيل الكهربائي بين غرف القلب

– شكل حاد من آلام في الصدر ليس سببها الإجهاد

– الظروف التي تنطوي على ضعف الدورة الدموية في الشرايين في الأطراف ، على سبيل المثال اليدين والقدمين (اضطرابات الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود أو العرج المتقطع)

– مرض السكري (هذا الدواء قد يخفي أعراض

انخفاض السكر في الدم

، مثل زيادة معدل ضربات القلب والرعاش ، وجرعة من دواء مرض السكري الخاص بك قد تحتاج تعديل)

– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التغيرات المفاجئة في مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم)

– فرط نشاط الغدة الدرقية

– ضعف العضلات غير الطبيعي (الوهن العضلي الوبيل)

– الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية



الصدفية


موانع استخدام دواء كارفيدول :


– الأشخاص الذين يعانون من خلل خطير في مسارات الرسالة الكهربائية للقلب مما يؤدى إلى انخفاض وظيفة القلب

– قصور القلب غير المنضبط

– الأشخاص الذين لديهم معدل ضربات القلب بطيئ جدا (بطء القلب – أقل من 50 نبضة في الدقيقة)

– فشل القلب للحفاظ على دوران كافي من الدم في جميع أنحاء الجسم (صدمة قلبية)

– انخفاض وظائف الكبد

– انخفاض شديد في ضغط الدم

– احتباس السوائل التي تتطلب العلاج بأدوية القلب عن طريق الوريد ، مثل الديجوكسين

– مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

– تاريخ الربو ، والتنفس أو أي صعوبات أخرى في التنفس

– الأشخاص الذين يعانون من زيادة في حموضة الدم (الحماض الأيضي)

– الورم الغير معالج من الغدة الكظرية (ورم القواتم)

– الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاما

– هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم إذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته

– إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا


الحمل والرضاعة الطبيعية :


– ينص الصانع ان هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ما لم يعتبر ضروري من قبل الطبيب ، حاصرات بيتا تقلل تدفق الدم إلى المشيمة ، والتي يمكن أن تزيد من فرص الولادة المبكرة أو وفاة الجنين ، كما أنها قد تبطئ نبضات قلب الجنين ، وتسبب انخفاض السكر في الدم ، أو تقييد نمو الجنين في الرحم

– قد تمر هذه الأدوية إلى حليب الثدي بكميات صغيرة . لأن هذا الأمر قد يتسبب في إبطاء معدل نبضات قلب الجنين أو انخفاض السكر في الدم ، فمن المستحسن أن هذا الدواء لا يستخدم من قبل الأمهات المرضعات ، ولابد من طلب المشورة الطبية من الطبيب


الآثار الجانبية لتناول دواء كارفيدول :


الشائعة جدا :

– الشعور بالتعب

– الدوخة

– الصداع

– انخفاض ضغط الدم

– انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة (قصور القلب)


المشتركة :


– الالتهابات الصدرية

– التهابات المسالك البولية

– ضربات القلب أبطأ من الطبيعي (بطء القلب)

– احتباس السوائل

– زيادة الوزن

– مستويات

الكوليسترول


– التغييرات في

نسبة السكر في الدم

، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري

– الاكتئاب



جفاف العيون

أو غضب

– اضطرابات بصرية

– هبوط في ضغط الدم عند الانتقال من النوم إلى الجلوس أو وضعية الجلوس إلى الوقوف ، مما قد يسبب الدوخة ، والدوار الخفيف أو الإغماء

– برودة اليدين والقدمين

– ألم في اليدين والقدمين

– التشنج ، ألم في الساق والعضلات

– تضييق الأوعية الدموية في اليدين

– اضطرابات في القناة الهضمية مثل الغثيان ، و

الاسهال

، والقيء ، وآلام في البطن أو عسر الهضم

– مشاكل مع وظيفة الكلى

– فقر الدم


من غير المألوفة :


– مشاكل جنسية مثل العجز الجنسي

– ردود فعل الجلد مثل الطفح الجلدي ، والحكة ، وخلايا النحل ، وزيادة التعرق ، والتهاب الجلد أو البشرة الجافة

– فقدان الشعر

– الإمساك

– الوخز في اليدين والقدمين

– الإغماء



اضطرابات النوم


النادرة :




احتقان الانف


– الصفير

– أعراض تشبه الانفلونزا



جفاف الفم


– انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم (الصفيحات)


نادرة جدا :




سلس البول

عند النساء

– انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض)

– التغيرات في مستويات

انزيمات الكبد


دراسات وابحاث :


ذكرت احدى الدراسات ان دواء كارفيدول قد يقلل من نسبة السكر في الدم ، مما له تأثير خفض فاعلية بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري ، لذلك يجب على مرضى السكري ان ترصد بدقة نسبة السكر في الدم أثناء تناول هذا الدواء ، كما ان كارفيدول يمكن أيضا أن يحجب بعض من علامات انخفاض السكر في الدم ، مثل زيادة معدل ضربات القلب والهزة ، وقد يكون هناك خطر متزايد من بطء معدل ضربات القلب وكتلة القلب إذا تم استخدام كارفيدول في تركيبة مع الأدوية التالية :

-الديجوكسين

-ديلتيازيم

-أدوية عدم انتظام ضربات القلب ، على سبيل المثال اميودارون ، فليكاينيد ، الكينيدين

-فيراباميل


كما ان كارفيدول قد يزيد من مستويات الدم مع الأدوية التالية :


-سيكلوسبورين

-الديجوكسين

-المضادات الحيوية ريفامبيسين قد تقلل من مستوى الدم من كارفيدول


والأدوية التالية قد تقلل من تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء :


-الستيرويدات القشرية ، مثل ديكساميثازون أو بريدنيزولون

-الاستروجين ، مثل تلك الموجودة في حبوب منع الحمل

-الاستخدام المنتظم للعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) ، مثل ايبوبروفين ، ديكلوفيناك أو اندوميثاسين (جرعات تسكين الألم في بعض الأحيان من غير المرجح أن يكون لها تأثير كبير)