ما هي سرعة الترسيب في الدم

كيف يتم حساب معدل الترسيب ؟


يتم إجراء معدل الترسيب عن طريق قياس المعدل لخلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) التي تستقر في أنبوب الاختبار ، وكرات الدم الحمراء تصبح رواسب في قاع أنبوب الاختبار مع مرور الوقت وترك مصل الدم مرئي و معدل الترسيب الكلاسيكي هو ببساطة مدى سقط الجزء العلوي من طبقة RBC (في ملليمتر) في ساعة واحدة ، و يزيد معدل الترسيب مع مزيد من الالتهاب .

ما هو معدل الترسيب الطبيعي؟


معدل الترسيب الطبيعي (طريقة سترجرين) للذكور هو 0-15 ملم في الساعة ، الإناث 0-20 ملم في الساعة ، معدل الترسيب يمكن ان يكون مرتفع قليلا في كبار السن .

سرعة ترسب الدم ، والبروتين المتفاعل C ولزوجة البلازما و اختبارات الدم التي تكشف عن الالتهاب ، هذه الاختبارات مفيدة للمساعدة في تشخيص ورصد النشاط من بعض الأمراض .

التهاب الدم والبروتينات :


إذا كان لديك التهاب في جزء من جسمك في كثير من الأحيان يتم تحريره مع بروتين إضافي من موقع الالتهاب في مجرى الدم ، بروتين سي التفاعلي (CRP) واللزوجة البلازما وتستخدم (PV) اختبارات الدم شيوعا للكشف عن هذه الزيادة في البروتين ، وهناك حتى علامات للالتهاب .

سرعة ترسب الدم، بروتين سي التفاعلي واللزوجة البلازما اختبارات الدم



معدل الترسيب (ESR) :


يتم أخذ عينة من الدم ووضعها في أنبوب يحتوي على مادة كيميائية لوقف الدم من التخثر ، يتم ترك أنبوب ليقف بشكل مستقيم ، خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) تسقط تدريجيا إلى أسفل الأنبوب ،يتم ترك بلازما السائل في الأعلى ، يقيس ESR معدل خلايا الدم الحمراء المنفصلة عن البلازما والتي تقع في الجزء السفلي من أنبوب الاختبار ، ويقاس معدل في ملليمتر في الساعة (ملم / ساعة) ، هذا هو القياس السهل .

إذا تغطي بعض البروتينات خلايا الدم الحمراء ، فهذه العصا لبعضها البعض تتسبب في خلايا الدم الحمراء لتسقط بسرعة أكبر لذلك يكون ارتفاع ESR يدل على أن لديك بعض الالتهابات ، في مكان ما في الجسم .

مستويات ESR عادة ما تكون أعلى في الإناث ، وكذلك تزداد مع زيادة العمر .


بروتين سي التفاعلي (CRP) :


وهذا ما يسمى أحيانا بروتين المرحلة الحادة ، وهذا يعني أن مستوى CRP يزيد عندما يكون لديك بعض الأمراض التي تسبب الالتهاب ، ويمكن قياس CRP في عينة الدم .

اللزوجة البلازما (PV) :


الظروف لمراقبي اختبار ESR يمكن أيضا أن تكون مراقبة من قبل الاختبار PV ومع ذلك ، فمن أكثر صعوبة لأداء وليس كما تستخدم على نطاق واسع اختبار ESR.

ما هي الشروط التي تؤثر على سرعة ترسب الدم ومستوى البروتين C :


أثار ESR ، CRP وPV المستويات كلها علامات للالتهابPV وESR لا تتغير بالسرعة CRP لا إما في بداية الالتهاب أو كما يذهب بعيدا ، لا يتأثر CRP من قبل العديد من عوامل أخرى مثل PV أو ESR ، مما يجعلها علامة أفضل من بعض أنواع الالتهابات PV ومع ذلك هو أكثر حساسية وأكثر تحديدا عند رصد النشاط من التهاب المفاصل الروماتويدي .

يمكن أن تثار ESR، CRP وPV في كثير من الحالات الالتهابية – على سبيل المثال :


-بعض الالتهابات (وخصوصا الالتهابات البكتيرية) .

– الخراجات .

– أنواع معينة من التهاب المفاصل .

– اضطرابات الأنسجة الضامة في العضلات على سبيل المثال ، الم العضلات الروماتزمي أو التهاب الشرايين الزمني .

– إصابة الأنسجة والحروق .

– السرطان .

– مرض كرون .

– رفض لزرع الأعضاء .

– نوبة قلبية .

انخفاض نسبة سرعة الترسيب قد يكون بسبب فشل القلب وفقر الدم المنجلي .

للمساعدة في تشخيص الأمراض :


ESR، CRP وPV هي اختبارات غير محددة في الأساس ، و المستوى المرتفع يعني أن شيئا ما يحدث، ولكن سوف تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات لتوضيح سبب المرض ، على سبيل المثال قد تكون على ما يرام ولكن السبب قد لا يكون واضح وأثار ESR، CRP وPV قد تشير إلى أن هناك بعض شروط الالتهابات ومن المرجح أن يكون هذا السبب الذي قد يدفع الطبيب للقيام بمزيد من الاختبارات لمعرفة السبب .

ومع ذلك، قبل أن يكون لديك مزيد من الاختبارات ، قد يقترح الطبيب أن لديك ESR، CRP أو PV الاختبار المتكرر بعد فترة من عدة أسابيع أو أشهر ، إذا كان قد تم رفعه من قبل الإصابة مؤخرا (وهو سبب شائع جدا) فمن المرجح أن يعود إلى وضعه الطبيعي عندما تتحسن العدوى الخاص بك ، وأنك لن تحتاج بعد ذلك أي اختبارات أخرى .

لمراقبة النشاط من بعض الأمراض :


على سبيل المثال ، إذا كان لديك الم العضلات الروماتزمي ، ومقدار الالتهاب ونشاط المرض يمكن جزئيا يتم تقييمه من خلال قياس واحدة من هذه الاختبارات .

جميع الاختبارات الثلاثة مفيدة ومع ذلك فالتغيرات في CRP هي أكثر سريعة لذلك ، على سبيل المثال انخفاض في CRP في غضون أيام من بدء العلاج لظروف معينة هو وسيلة مفيدة لمعرفة أن العلاج يعمل ، و إذا لا تقع على مستوى CRP فإنه قد يشير إلى أن العلاج لا يعمل وقد يدفع الطبيب إلى التحول إلى معاملة مختلفة .

دراسات وابحاث :


أظهرت الدراسات الامريكية أنه تشمل وظائف كريات الدم الحمراء نقل الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون ، انهم مكفلون بالقدرة على حمل الأكسجين لالهيموغلوبين ، وهو مزيج من مجموعة الاصطناعية التي تحتوي على الحديد (الهيم) مع بروتين (غلوبين) ، الهيموجلوبين يجذب ويشكل ارتباط وثيق مع الأكسجين الحر ، ويتيح وجودها في الدم على امتصاص 60 مرة كمية الأوكسجين التي ، الأوكسي هيموغلوبين باللون الأحمر ، الذي يعطي الدم المؤكسج لونه أحمر ، يتم تخزين الكريات الحمراء في الطحال و الذي يعمل بمثابة خزان للنظام الدم وتفرز هذه الخلايا في الدم كما هو مطلوب ، الطحال قد تفريغ الكريات الحمراء الزائدة في الدم أثناء حالات الطوارئ مثل النزف أو صدمة .