دواء كلاريت Clarithromycin
الاسم العلمي لدواء كلاريت هو ( كلاريثروميسين ) Clarithromycin
ما هو كلاريثروميسين؟
كلاريثروميسين هو مضاد حيوي مكون من ماكرولايد الذي يحارب البكتيريا في الجسم .
يستخدم كلاريثروميسين لعلاج أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية التي تؤثر على الجلد و الجهاز التنفسي . كما يتم استخدامه مع أدوية أخرى لعلاج قرحة المعدة التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري . ويمكن أيضا اتخدام كلاريثروميسين لأغراض غير مدرجة في هذا الدليل الدوائي .
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من اضطراب ضربات القلب التي تهدد الحياة ، تاريخ وراثي عن متلازمة كيو تي الطويلة ، إذا كنت تعاني من اليرقان أو مشاكل الكبد الناجمة عن اتخاذ كلاريثروميسين ، أو إذا كان لديك مرض الكبد أو الكلى وتتناول الكولشيسين .
العديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع كلاريثروميسين . وهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب التفاعلات المخدرة والتي تهدد الحياة مع كلاريثروميسين ، ويجب عدم استخدامها في نفس الوقت . يمكنك تناول هذا الدواء في المدة المحددة فقط . عند تخطي الجرعات الزائدة فإنه أيضا يسبب خطر حدوث مزيد من العدوى ال مقاومة للمضادات الحيوية . لا يعالج كلاريثروميسين للعدوى الفيروسية مثل الانفلونزا أو البرد الشائع .
قبل أخذ هذا الدواء
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية من كلاريثروميسين أو الأدوية المشابهة مثل أزيثروميسين (زيثروماكس ، Z-باك ، Zmax) ، الاريثروميسين أو telithromycin ، أو إذا كان لديك:
• اضطراب ضربات القلب التي تهدد حياتهم .
• تاريخ وراثي من متلازمة كيو تي الطويلة .
• إذا كان لديك أي اصابة عن أي وقت مضى لليرقان أو مشاكل الكبد الناجمة عن اتخاذ كلاريثروميسين .
• إذا كان لديك مرض في الكبد أو الكلى ، وكنت تأخذ أيضا الكولشيسين .
هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب التفاعلات المخدرات التي تهدد الحياة مع كلاريثروميسين ، ويجب عدم استخدامها في نفس الوقت .طبيبك قد تحتاج إلى تغيير خطة العلاج إذا كنت تستخدم أي من الأدوية التالية:
• سيسابريد .
• بيموزيد .
• وفاستاتين أو سيمفاستاتين .
• الإرغوتامين أو ثنائي هيدروأرغوتامين .
للتأكد من أمان كلاريثروميسين بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
• أمراض الكبد .
• أمراض الكلى .
• الوهن العضلي الوبيل .
• البورفيريا (اضطراب وراثي الإنزيم الذي يسبب أعراض تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي)
• عدم توازن الكهارل (مثل المستويات المنخفضة من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم)
• تاريخ وراثي من متلازمة كيو تي الطويلة .
• إذا كنت تأخذ دواء معين لضربات القلب ، مثل اميودارون ، ديسوبيراميد ، هيدروكلوريد Dofetilide ، فليكاينيد ، dronedarone ، ibutilide ، mexiletine ، بروكاييناميد ، بروبافينون كينيدين ، أو السوتالول .
يجب استشارة طبيبك إذا كنتي حامل ، فمن المعروف ان كلاريثروميسين لن يضر الجنين ، ولكن من المهم جدا للآمان أن تخبر طبيبك إذا كنت حاملا عن استخدام هذا الدواء .
كيف ينبغي أن تأخذ كلاريثروميسين؟
يجب اتخاذ كلاريثروميسين بالضبط على النحو الذي يحدده الطبيب . مع اتباع جميع التعليمات على الوصفة الخاصة بك . لا تأخذ هذا الدواء بشكل مبالغ فيه سواء أكبر أو أصغر أو لمدة أطول من الموصى بها .
يمكن استخدام هذا الدواء للمدة المقررة فقط من الزمن . وعادة ما يعطى كلاريثروميسين لمدة تصل إلى 7 أيام إلى 14 يوما . وخلالها سوف تتحسن الأعراض قبل أن يتم مسح العدوى تماما . قد تخطي بجرعات تزيد أيضا من خطر حدوث مزيد من العدوى ال مقاومة للمضادات الحيوية . سوف يعالج كلاريثروميسين للعدوى الفيروسية مثل
الانفلونزا
أو
نزلات البرد
.
يجب تخزين كلاريثروميسين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة . وإبقاء الزجاجة مغلقة بإحكام .
ماذا يحصل في حال تفويت جرعة؟
خذ الجرعة المنسية في أقرب وقت تتذكر . تخطي الجرعة المنسية إذا كان الوقت تقريبا للجرعة القادمة الجدول الزمني الخاص بك . لا تأخذ الدواء اضافية لتعويض الجرعة المنسية .
ماذا يحدث لو جرعة زائدة؟
التماس الاستشاؤة الفورية من طبيبك ، ويمكن أن تظهر أعراض الجرعة الزائدة ، و تشمل ألم شديد في المعدة ، الغثيان ، والتقيؤ ، أو الإسهال .
ما يجب تجنبه مع تناول كلاريثروميسين؟
يمكن للأدوية المضادات الحيوية تسبب الإسهال ، والذي قد يكون علامة على وجود عدوى جديدة . إذا كان لديك الإسهال المائي او الدموي ، لذا ينبغي التوقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك . لا تستخدم الأدوية المضادة للإسهال ما لم يخبرك طبيبك بذلك .
الآثار الجانبية للـ كلاريثروميسين
يجب استشارة طبيبك في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي من هذه علامات من الحساسية لكلاريثروميسين ، مثل : صعوبة التنفس . تورم وجهك ، والشفتين واللسان ، أو الحلق .
استدعاء الطبيب فوراً إذا كان لديك:
• صداع مع ألم في الصدر والدوخة الشديدة ، وسرعة النبض أو القصف ، و
ضيق التنفس
والإغماء .
• الإسهال المائي او الدموي .
• حمى وتورم الغدد ، وآلام الجسم ، وأعراض الانفلونزا والسعال جديد أو تفاقم .
• طفح الجلد ، الكدمات أو النزيف ، وخز شديد ، خدر ، وألم وضعف العضلات .
• مشاكل في السمع .
• دلائل على وجود مشكلة في الكلى – ضئيلة أو معدومة التبول . التبول المؤلم أو الصعب . تورم في القدمين أو الكاحلين . الشعور بالتعب أو ضيق في التنفس . أو
• رد فعل شديد الجلد – الحمى ، التهاب الحلق ، تورم في الوجه أو اللسان ، وحرق في عينيك ، ألم الجلد ، يليه الأحمر أو الأرجواني الطفح الجلدي أن ينتشر (وخصوصا في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) وأسباب ظهور
تقرحات
وتقشير .
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية في ضربات القلب ، بما في ذلك سرعة دقات القلب التي تهدد الحياة .
كلاريثروميسين يمكن أيضا أن يسبب أعراض شديدة على الكبد ، لذا ينبغي التوقف عن تناول كلاريثروميسين واستدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض الكبد .:
• الحكة والشعور بالتعب .
• الغثيان وآلام في المعدة العلوي ، وفقدان الشهية
• البول الداكن والبراز بلون الطين .
• اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) .
ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة كلاريثروميسين:
• آلام في المعدة ، عسر الهضم ، والغازات
• القيء والإسهال الخفيف .
• طعم غير عادي في فمك .
• الصداع ، مشاكل في النوم (الأرق)
• حكة خفيفة أو الطفح الجلدي .
• الحكة المهبلية أو إفرازات .
ما هي الأدوية الأخرى سيؤثر كلاريثروميسين؟
العديد من الأدوية يمكن أن تتفاعل مع كلاريثروميسين . لا يتم سرد كافة التفاعلات الممكنة هنا . أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الخاصة بك خلال فترة العلاج ، وخاصة:
• ساكوينافير .
• كاربامازيبين .
• الثيوفيلين .
• لتجلط الدم (الوارفارين ، الكومادين ، Jantoven)
• سيلدينافيل (الفياجرا) وغيرها من أدوية ضعف الانتصاب .
• إرغونوفين ، ميثيل إيرغونوفين .
• أدوية القلب مثل اميودارون ، ديسوبيراميد ، هيدروكلوريد Dofetilide ، بروكاييناميد ، كينيدين ، أو السوتالول .
هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع كلاريثروميسين . هذا يتضمن وصفة طبية ودون وصفة الأدوية والفيتامينات ، والمنتجات العشبية . يمكن تقديم قائمة من كل ما تبذلونه من الادوية الى أي مقدم الرعاية الصحية الذي يعامل لك .
دراسات وابحاث
في الدراسات الحيوانية ، فقد تسبب كلاريثروميسين في تشوهات خلقية . ومع ذلك ، يتم استخدام جرعات عالية جدا في الدراسات الحيوانية . ومن غير المعروف ما إذا كانت هناك آثار تحدث في الأشخاص الذين يستخدمون جرعات منتظمة ، ام لا لذا ينبغي ان تسأل طبيبك حول المخاطر .
كلاريثروميسين يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي ويمكن أن يضر الطفل . أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة طبيعية .
لا تعطي هذا الدواء إذا كانت الأطفال تقل أعمارهم عن 6 أشهر من العمر .