البروتين في البول عند الحامل
يشار إلى البروتين في البول بالبروتينية . وهو فقدان لبعض الفسيولوجية من البروتين في البول . البروتينية الكبيرة هو فقدان البروتين يوميا أكثر من 0.3 غم (أو 300 ملغ) . البروتين في البول هو من أمراض الكلى وهذا ما يؤدي إلى تصفية الدم عن طريق الكلى . ويمكن قياس البروتينية عن طريق وسائل مختلفة . فقدان البروتين في البول ونسبة بروتين البول / الكرياتينين من الاختبارات الأفضل .
البروتينية خلال فترة الحمل يمكن أن تكون إما البروتينية المزمنة (التي كانت موجودة حتى قبل بداية الحمل) أو أنه يمكن أن يكون بداية جديدة للبروتينية (التي ظهرت للمرة الأولى خلال فترة الحمل) . اكشاف البروتينية لاول مرة خلال فترة الحمل قبل 20 أسبوعا من الحمل فمن المرجح أن تكون من البروتينية المزمنة بسبب مرض الكلى . يمكن أن تكون أمراض الكلى غير مرتبطة بالحمل لتكون موجودة بصورة متزامنة أثناء الحمل ويؤدي إلى البروتين في البول . ومع ذلك ، البروتينية بعد 20 أسبوعا من الحمل من المرجح أن تكون بسبب الحمل مثل تسمم الحمل .
خلال فترة الحمل ، فإن وجود البروتينية جنبا إلى جنب مع
ارتفاع ضغط الدم
(متلازمة تسمم الحمل) يزيد من خطر مضاعفات عديدة في المرأة المتضررة ، متلازمة HELLP تعد الأكثر شيوعا في تسمم الحمل . إن خطر حدوث مضاعفات تزيد مع زيادة فقدان البروتين على مدار 24 ساعة . وترتبط البروتينية مع ارتفاع ضغط الدم أيضا مع نتائج سلبية في الأطفال لحديثي الولادة . وهناك نتائج سلبية مرتبطة مع الولادة المبكرة ، وانخفاض وزن الولادة للطفل ، وتقييد النمو داخل الرحم ، كما ان الإملاص لوفاة الأطفال حديثي الولادة . أهمية بروتينية المعزولة (أي بروتينية دون ارتفاع ضغط الدم أو أي عيب) فإنه ليس من المعروف على وجه اليقين ، ولكن من المتوقع أيضا أن تترافق مع زيادة خطر النتائج السلبية . النساء مع البروتينية المعزولة قد تتطور في وقت لاحق مع ارتفاع ضغط الدم والتي تسمم الحمل أو التقدم إلى تسمم الحمل .
تسمم الحمل
تسمم الحمل هو متلازمة تؤثر على أجهزة متعددة ويتم تشخيصها عن طريق وجود ارتفاع في ضغط الدم مع فقدان البروتين في البول (> 300 ملغ يوميا) . يجب أن تحدث البروتينية مع ارتفاع ضغط الدم بعد 20 أسبوعا من الحمل . كما ان تسمم الحمل يمكن أن يكون بدون أعراض تماما . ليقدم تسمم الحمل الشديد مع العديد من الأعراض مثل تورم في الوجه واليدين ، والصداع ، وآلام في البطن (في كثير من الأحيان على الجانب الأيمن) ، والغثيان والقيء ، عدم وضوح الرؤية وانخفاض كمية البول . قطع تسمم الحمل يمكن أن يؤدي إلى تلف الأجهزة المتعددة مثل الكبد والكلى والقلب والمخ والعينين والرئتين .
تشنج الإرجاج يشير إلى ظهور نوبات معممة (التشنجات) مع
تسمم الحمل
. لا ينبغي أن تكون بسبب أي سبب حاضر مسبقا أخر . تحدث النوبات قبل العمل ، وأثناء العمل أو حتى بعد الولادة . فمن حالة الطوارئ التوليدية فإنه يتطلب التدخل الفوري .
متلازمة HELLP هي حالة خطيرة ويمكن أن تتدهور بسرعة كبيرة ويؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل الفشل الكلوي ، وتلف الكبد ، و تخثر الدم داخل الأوعية ، وذمة رئوية (السوائل في الرئتين) ، وانفكاك المشيمة (فصل المشيمة من جدران الرحم) .
إذا تشتبه طبيبك أن لديك التهاب في المسالك البولية استنادا على نتائج تراجع البول أو لأن لديك أعراض منبهة – فإنه سوف يرسل عينتك إلى المختبر لكشف عنها .
عليك بمتابعة الاختبار مرة أخرى بعد العلاج و على فترات منتظمة خلال فترة الحمل . حتى إذا كان لديك أي أعراض جديدة ، فقد يوصي طبيبك بتكرار تكرار العلاج إذا كنت عرضة لل عدوى المسالك البولية – على سبيل المثال ، إذا كان لديك تاريخا من عدوى في الكلى أو عدوى
المسالك البولية
المتكررة .
دراسات وابحاث
اثبتت الدراسات الامريكية ان البروتين الزائد في البول يمكن أن يكون علامة على وجود التهاب المسالك البولية ( UTI) ، تلف الكلى ، أو بعض الاضطرابات الأخرى . في وقت الحمل ، فإنه يمكن أيضا أن تكون علامة على تسمم الحمل إذا كان مصحوبا بارتفاع ضغط الدم . كما ان بروتين في البول مع ضغط الدم فإنه يعد أمر طبيعي ، و سيتم إرسال عينتك إلى المختبر لمعرفة ما إذا كان لديك التهاب المسالك البولية .