ما أسباب اليرقان
أسباب اليرقان عند الرضع
يُعرف اليرقان (بالإنجليزية:Jaundice) بأنّه اصفرار لون الجلد وبياض العينين الناجم عن تراكم البيليروبين في الدم، وهو أحد نواتج تحلّل خلايا الدم الحمراء الميتة التي تحدث في الكبد، لكن في حال وجود مشكلةٍ في الكبد أو موت عددٍ كبيرٍ جداً من خلايا الدم الحمراء، فأنّ الكبد لا يتخلّص من البيليروبين كما يجب، ممّا يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم واصفرار لون الجلد وبياض العينين، وتجدر الإشارة إلى أنّ يرقان من المشاكل الشائعة لدى الرُضّع حديثي الولادة؛ إذ يرتفع مستوى البيليروبين في الدم بعد الولادة بفترة وجيزة، وغالبًا ما ينخفض من تلقاء نفسه مع تطوّر كبد الطفل أو إرضاع الطفل، لكن المستويات العالية جداً من البيليروبين يُمكن أن تعرّض الطفل لخطر الإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي؛ لذلك يجب مراقبة الرُّضع المصابين باليرقان بعناية،[١]وقد يعود سبب ارتفاع البيليروبين لدى الرُضع إلى الأسباب والعوامل التالية:[٢]
- الولادة المُبكّرة.
- عدم ارضاع الطفل بشكلٍ كافٍ.
- عدم تطابق فصيلة دم الرضيع مع فصيلة دم الأم.
- إصابة الرضيع بنزيف داخلي أو كدمات أثناء الولادة.
- وجود مشاكل في الكبد لدى الرضيع.
- إصابة الرضيع بالعدوى.
- وجود مشاكل في كريات الدم الحمراء لدى الرضيع.
أسباب اليرقان عند البالغين
يمكن أنّ يُصاب الشخص البالغ باليرقان نتيجة حدوث مشكلة في أيّ مرحلة من مراحل إنتاج البيليروبين الثلاث، وفيما يأتي بيان ذلك:[٣]
مرحلة ما قبل إنتاج البيليروبين
يعود سبب زيادة مستويات البيليروبين في مرحلة ما قبل إنتاجه من الكبد إلى الأسباب التالية:[٣]
- إعادة امتصاص كميةٍ كبيرةٍ من الدم المتخثر كلياً أو جزئياً تحت الجلد أو ما يُعرف بالورم دموي.
- الإصابة بفقر الدم الانحلالي؛ حيث يتم تدمير خلايا الدم وإزالتها من مجرى الدم قبل انتهاء عمرها الطبيعي.
مرحلة إنتاج البيليروبين
يُمكن بيان أسباب الإصابة باليرقان في مرحلة إنتاج الكبد للبيليروبين على النحو الآتي:[٤][٣]
- الحمل.
- متلازمة غلبرت (بالإنجليزيّة: Gilbert syndrome).
- متلازمة دوبين-جونسونا (بالإنجليزية: Dubin–Johnson syndrome
- إدمان الكحول.
- تشمّع الكبد.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- الإصابة ببعض الاضطرابات الأيضيّة الجينيّة.
- تناول بعض الأدوية، بما في ذلك البنسلين، وحبوب منع الحمل، والكلوربرومازين، والاستروجين، والمُنشطات الابتنائية، وفرط تناول الأسيتامينوفين
- الإصابة بالعدوى الفيروسية، مثل التهاب الكبد الوبائي أ، أو التهاب الكبد الوبائي المزمن ب و ج، أو كثرة الوحيدات العدوائية.
مرحلة ما بعد إنتاج البيليروبين
يُمكن أن تؤدي الأسباب التالية إلى الإصابة باليرقان بعد الانتهاء من إنتاج البيليروبين:[٤]
- انسداد القنوات الصفراوية
- حصى المرارة.
- التهاب المرارة.
- سرطان المرارة.
- سرطان البنكرياس.
المراجع
- ↑ Kristeen Moore (18-07-2016), “What’s Causing My Yellow Skin?”، www.healthline.com, Retrieved 11-04-2019. Edited.
- ↑ Danielle Moores (26-7-2017), “Understanding Newborn Jaundice”، www.healthline.com, Retrieved 15-4-2019. Edited.
- ^ أ ب ت “Adult Jaundice”, my.clevelandclinic.org, Retrieved 15-4-2019. Edited.
- ^ أ ب “Jaundice in adults”, www.healthdirect.gov.au. Edited.