أنواع عمليات القلب: ما هي؟

لا تتطلب جميع المشكلات المتعلقة بالقلب الجراحة دائمًا، حيث إنه في بعض الأحيان يمكن علاجها من خلال تغيير نمط الحياة، أو الأدوية، أو الإجراءات الأخرى غير الجراحية، وفي المقابل توجد بعض الحالات المتعلقة بالقلب لا يمكن علاجها أو منع تفاقم أعراضها إلا من خلال إجراء عملية جراحية، ولكن تختلف الإجراءات الجراحية باختلاف المشكلة التي يعاني منها المريض. 

لذلك يتساءل البعض ما هي أنواع عمليات القلب؟ سنقدم لك أبرز المعلومات حول هذا الموضوع في المقال الآتي:

أنواع عمليات القلب: اعتمادًا على تقنية إجراء الجراحة

من أبرز أنواع عمليات القلب التي تعتمد على تقنية إجراء الجراحة ما يأتي:

1. عملية القلب المفتوح (Open-heart surgery)

وتسمى أيضًا بجراحة القلب التقليدية حيث أن الطبيب يقوم بقطع الصدر للوصول إلى القلب؛ ونظرًا لأنه من الصعب إجراء العملية على قلب نابض فغالبًا ما يتم حقن أدوية لإيقاف القلب، ويتم استخدام آلة مجازة القلب والرئة لضخ الدم والأكسجين للجسم أثناء الجراحة. 

2. عملية القلب خارج المضخة (Off-pump heart surgery)

وهي جراحة القلب المفتوح ولكن على قلب نابض دون استخدام آلة القلب والرئة، حيث أن الطبيب يقوم بتثبيت القلب بجهاز لحل المشكلة الموجودة في القلب. 

3. عملية القلب طفيفة التوغل (Minimally invasive heart surgery)

هي عملية تتضمن جروح صغيرة بين الضلوع يقوم الطبيب من خلالها بإدخال أدوات في الصدر، ويجدر التنويه أنه قد يلجأ الطبيب لجهاز المجازة القلبية الرئوية أو قد لا يحتاج إلى استخدامها حسب الحالة. 

4. العملية بمساعدة الروبوت (Robotic-assisted surgery)

تعد هذه العملية من أنواع الجراحة طفيفة التوغل، حيث أن الطبيب يقوم باستخدام جهاز كمبيوتر للتحكم في الأدوات الموجودة على ذراعي الروبوت. 

أنواع عمليات القلب: اعتمادًا على موضع الجراحة

توجد العديد من أنواع عمليات القلب التي تعتمد على موضع الجراحة، وتشمل الآتي:

1. جراحة مجاز الشريان التاجي (Coronary artery bypass grafting)

وهي عملية يتم فيها تحويل مسار الشريان التاجي من خلال توصيل شريان أو وريد سليم من أي مكان آخر في الجسم لتزويد الدم عبر الشريان التاجي المسدود.

ويعد هذا النوع من الأكثر شيوعًا من عمليات القلب. 

2. إصلاح أو استبدال صمام القلب (Heart valve repair or replacement)

يقوم الطبيب بإصلاح صمام القلب أو استبداله بصمام صناعي أو بيولوجي من خلال إدخال قسطرة عبر وعاء دموي كبير وتوجيهها إلى القلب ونفخ بالون صغير وتفريغه في طرف القسطرة لتوسيع الصمام الضيق. 

3. إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان القابل للزرع

يتم من خلال هذه العملية إدخال جهاز تحت جلد الصدر أو البطن مع أسلاك تصله بغرف القلب، إذ يساعد على تنظيم ضربات القلب من خلال إرسال نبضات كهربائية.

أما بالنسبة لمزيل الرجفان القابل للزراعة فغالبًا ما يتم إدخاله أيضًا بشكل مشابه، ولكنه يرسل صدمة كهربائية لاستعادة الإيقاع الطبيعي لضربات القلب. 

4. جراحة المتاهة (Maze surgery)

يقوم الطبيب بإنشاء نمط معين من الأنسجة الندبية داخل الغرف العلوية للقلب وذلك لإعادة توجيه الإشارات الكهربائية من الغرف العلوية إلى الغرف السفلية، ولحجب الإشارات الكهربائية الشاردة التي تسبب الرجفان الأذيني. 

5. إصلاح تمدد الأوعية الدموية (Aneurysm repair)

هذا النوع من عمليات القلب الذي يتم من خلاله استبدال الجزء الضعيف من الشريان أو جدار القلب برقعة أو طعم لإصلاح الانتفاخ في الشريان أو جدار عضلة القلب. 

6. عملية زرع قلب (Heart transplant)

من أنواع عمليات القلب: عملية زراعة قلب، حيث إنه تتم إزالة قلب المريض الذي لا يتمكن من ضخ ما يكفي من الدم المؤكسد لتلبية احتياجات أعضاء الجسم واستبداله بقلب سليم من متبرع متوفى. 

7. أنواع أخرى

مثل:

• عملية الصمام الأورطي (Aortic valve surgery). 
• عملية إصلاح عيوب القلب الخلقية (Congenital heart surgery). 
• عملية إعادة تشكيل البطين الأيسر (Left ventricular remodeling). 
• الاستئصال العضلي (Myectomy). 
• إعادة توعية القلب (Transmyocardial revascularization). 

مخاطر عمليات القلب

بعد أن تعرفت على أنواع عمليات القلب، بالتأكيد تتساءل عن المخاطر العامة الناتجة عن هذه العمليات، وتشمل:

• النزيف. 
• العدوى. 
• الحمى. 
• التورم. 
• السكتة الدماغية. 
• الارتباك وصعوبة التفكير بوضوح. 
• ردود فعل بسبب التخدير. 
• عدم انتظام ضربات القلب. 
• تلف أنسجة القلب، أو الكلى، أو الكبد، أو الرئتين. 
• الوفاة. 

عوامل تزيد مخاطر عمليات القلب

ويجدر التنويه أن المخاطر قد تزيد خاصة إذا كان الشخص يعاني من الآتي:

• مرض السكري. 
• مرض الانسداد الرئوي المزمن. 
• مرض الكلى. 
• مرض الشريان المحيطي. 
• السمنة. 

مدة الشفاء من عمليات القلب

بالطبع يعتمد وقت الشفاء على نوع عملية القلب التي تم الخضوع لها، والصحة العامة للمريض قبل العملية، والمضاعفات التي قد يعاني المريض منها بسبب العملية.

ولكن بالنسبة لمعظم أنواع عمليات القلب فمن المحتمل أن يقضي المريض يومًا أو أكثر في وحدة العناية المركزة في المستشفى، بعد ذلك يتم نقله إلى جزء آخر من المستشفى للتحقق من أن المريض لا يعاني من أي مضاعفات، ثم يتم نقله بعناية إلى المنزل حتى يستكمل مدة الشفاء.