كل ما يهمك معرفته عن التهاب النخاع والعصب البصري

التهاب النخاع والعصب البصري (Neuromyelitis optica-NMO) هو مرض مناعي يهاجم العصب البصري والحبل الشوكي مسببًا مشكلات في الإحساس وقد يؤدي لفقدان الرؤية، المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في المقال الآتي:

التهاب النخاع والعصب البصري

التهاب النخاع والعصب البصري هو مرض يصيب الحبل الشوكي والعين، ويصنف على أنه مرض أو اضطراب مناعي يسبب هجمات من الجهاز المناعي لعصب العين والحبل الشوكي، وغالبًا ما يتم الخلط بينه وبين مرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis). 

قد تحدث هذه الهجمات على مدار أيام أو أسابيع وفي هذه الحالة يسمى التهاب النخاع والعصب البصري أحادي الطور (Monophasic NMO)، وقد يصاب المريض بهجمة واحدة ثم يتعافى منها بشكل جيد دون تعرضه لهجمة أخرى لفترة طويلة.

لكن في حالات المرض الأكثر شدة قد يتبع تلك الهجمة هجمات أخرى تستغرق ساعات أو أيام حتى تتطور وتكون الهجمات أكثر سوءًا وغير متوقعة وسبب اندلاعها غير معروف وهذا ما يسمى بالانتكاس. 

يعد التهاب النخاع والعصب البصري مرض غير شائع، مع ذلك تعد النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال مع وجود احتمالية لإصابة الأطفال أيضًا. 

أعراض التهاب النخاع والعصب البصري

تختلف الأعراض من شخص لآخر وتتراوح من خفيفة لشديدة، تشمل أعراض المرض ما يأتي: 

• فقدان البصر.
• غثيان وقيء غير مسيطر عليه.
• رؤية الألوان بشكل باهت.
• ضعف وألم في الذراعين والساقين.
• الحساسية الزائدة للحرارة والبرودة.
• تشنجات عضلية مؤلمة في الذراعين والساقين.
• مشكلات في المثانة والأمعاء.
• مشكلات جنسية.
• الارتباك ونوبات التشنج أو الغيبوبة خاصة عند الأطفال.
• ألم في مؤخرة محجر العين وعند تحريك العين.

أسباب التهاب النخاع والعصب البصري

يحدث المرض عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا الجهاز العصبي المركزي وخاصة أعصاب العصب البصري والحبل الشوكي وقد يصيب الدماغ، ويعد سبب التهاب النخاع والعصب البصري غير معروف وقد يرتبط أحيانًا بأمراض مناعية أخرى. 

رغم عدم وجود ارتباط مباشر بين الجينات والإصابة بالمرض، لكن في الواقع تمت ملاحظة وجود نسبة صغيرة من المرضى المصابين بالمرض لديهم فرد مصاب من العائلة أيضًا، لذا قد يكون للوراثة دور ولكن الأمر معقد ويؤثر عليه أيضًا العوامل البيئية المحيطة. 

تشخيص التهاب النخاع والعصب البصري

عند تشخيص المرض يتم إجراء تقييم كامل كمحاولة للكشف عن وجود أي أمراض أخرى في الجهاز العصبي قد تكون لها نفس أعراض التهاب النخاع والعصب البصري، ويتم ذلك من خلال إجراء ما يأتي: 

1. الفحص العصبي: يتم من خلاله فحص حركة جسمك وقوة عضلاتك والإحساس والذاكرة وفحص أعصاب العين.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي: يتم من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي أخذ صورة تفصيلية للدماغ والحبل الشوكي والأعصاب البصرية.
3. فحص الدم: يكشف عن وجود الأجسام المضادة المسببة للمرض مما يساعد في التمييز بين التهاب النخاع والعصب البصري عن مرض التصلب العصبي المتعدد.
4. اختبار الاستجابة للمنبهات: يتم من خلاله فحص استجابة العقل للمنبهات، مثلك الصور، والأصوات.

علاج التهاب النخاع والعصب البصري

لا توجد منهجية علاجية واضحة للمرض نظرًا لكونه نادر نسبيًا، لكن غالبًا ما يتم علاج الهجمات الحادة للمرض بالستيرويدات (Steroid) الوريدية يتبعها الستيرويدات الفموية، في حال لم تكن هذه الأدوية فعالة يتم تنقية الدم من الأجسام المضادة عن طريق تدويره في آلة على غرار آلية غسيل الكلى. 

ومن الأدوية المستخدمة في العلاج طويل الأمد تشمل: 

• الستيرويدات.
• الأدوية المثبطة للمناعة، مثل الآزويثوبرين (Azathioprine).
• العلاج الكيميائي، مثل ميتوكسانترون (Mitoxantrone).