ما هي متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

هل سمعت من قبل عن متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟ أو ما يسمى بمرض الغشاء الهياليني (Hyaline Membrane Disease)، سنتحدث بتفاصيل أكثر عن هذه المتلازمة في هذا المقال:

ما هي متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة هي متلازمة تتمثل بعدم اكتمال الرئة عند الجنين، إذ تقوم الرئة بإفراز مادة زلقة (Surfactant) مكونة من الدهون والبروتينات، حيث يبدأ جسم الطفل بإفرازها بين الأسبوع 24 والأسبوع 28 من الحمل، ويكتمل بشكل نهائي تقريبًا في الأسبوع 34، تعمل هذه المادة على منع الحويصلات الهوائية والرئة من الانقباض، كما تعمل على السماح للأكسجين بالدخول للرئة دون انقباضها.

أما عند الولادة المبكرة خصوصًا قبل الأسبوع 34 سيتعرض الطفل لصعوبات تنفس بسبب عدم اكتمال عدد المواد الزلقة اللازمة التي تُساعد الرئة على استقبال الأكسجين بشكل طبيعي.

ما هي أسباب متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

يُعد نقص تكون المادة الزلقة هو السبب الرئيس في ظهور متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة، وغالبًا ما يُعزى هذا النقص إلى الولادة المبكرة، كما يُمكن أن يكون السبب جيني في بعض الأحيان، عدا عن ذلك فإن هناك بعض العوامل التي قد تزيد من فرصة حدوث هذه المتلازمة عند حديثي الولادة، مثل:

• ولادة طفل سابق يحمل متلازمة ضيق التنفس عند الولادة.
• إصابة الأم بسكري الحمل.
• الولادة القيصرية أو الطلق الاصطناعي لطفل غير مكتمل أو عند الولادة المبكرة.
• مشكلات عند الولادة، مثل: نقص تدفق الدم أثناء الولادة للطفل.
• الحمل بالتوائم.
• قلة وزن الطفل عند الولادة. 

ما هي أعراض متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

عادةً تبدأ أعراض متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة مباشرةً بعد الولادة، وقد تظهر بعد 24 ساعة، كما أنها قد تزداد سوءًا مع تقدم الأيام، وتشمل الآتي:

• ازرقاق لون الجلد.
• توسع فتحات الأنف (Flarting Nostrils).
• تنفس سريع أو بطيء.
• انخفاض نسبة التبول.
• الشخير أثناء التنفس.

يجب الاتصال فورًا بالطوارئ في حال تمت الولادة في المنزل ولوحظ أي من الأعراض السابقة. 

كيف يمكن تشخيص متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

يُوجد عدد من الطرق التي يمكن اتباعها من أجل تشخيص متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة، وتشمل الآتي:

• الفحص البدني.
• فحص الدم، من أجل قياس نسبة الأكسجين في الدم عند الطفل والكشف عن ما إذا كان هناك التهاب أو لا.
• اختبار قياس التأكسج النبضي.
• التصوير بالأشعة السينية للكشف عن الرئتين. 

كيف يمكن علاج متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة؟

ينقسم العلاج إلى قبل الولادة وبعده كما يأتي:

• العلاج قبل الولادة 

يتم إعطاء حقنة الستيرويد (Steroid) على جرعتين تفصل بينهم 24 ساعة ذلك في حال كان هناك شكوك لولادة مبكرة، حيث تساعد في اكتمال نمو الرئة، ومن الجدير بذكره أن الأبحاث أثبتت فعاليتها في اكتمال الرئة عند ثلث الأطفال الذين يولدون مبكرًا. 

• العلاج بعد الولادة

ينقسم العلاج بعد الولادة إلى 3 أقسام ويشمل الآتي:

1. تزويد المادة الزلقة (Surfactant replacement therapy): يتم من خلالها إيصال هذه المادة التي أدى نقصها إلى ضيق النفس عبر أنبوب تنفسي يضمن وصول المادة إلى الرئة. 
2. التنفس الصناعي (Ventilator): يقوم الطبيب بنقل الطفل على التنفس الصناعي بعد تزويده بالمادة الزلقة، أو يتم استخدامه مباشرة من البداية، ويعمل على المساعدة على التنفس أو التنفس من خلال أنبوب تنفس موصول بالقصبة الهوائية. 
3. تزويد الأكسجين: يتم من خلاله تزويد الجسم بالكمية الكافية من الأكسجين، حيث يمكن استخدامه لوحده في الحالات الخفيفة، أما في الحالات الأكثر حدة يتم استخدامه مع التنفس الصناعي.